目的 探究十全大补汤对阿尔兹海默病(AD)小鼠突触功能及认知损伤的改善作用。方法 60只小鼠随机分为对照组、模型组、美金刚组(5 mg/kg)和十全大补汤高、中、低剂量组(6.24、3.12、1.56 g/kg),每组10只，除对照组外，其余各组小鼠腹腔注射D-半乳糖并灌胃AlCl_3 70 d建立AD模型，造模第寻找更多29天开始，各组灌胃给予相应剂量药物42 d。通过Morris水迷宫实验和条件恐惧实验检测空间学习记忆及联想记忆，HE染色观察海马神经元形态改变情况，试剂盒检测血清SOD活性、MDA水平及海马组织SOD、AChE活性，MDA、ACh、TNF-α、IL-1β水平，Western blot法检测海马组织PSD-95、Shank3、NR1、NR2A、NR2B、AMPErdafitinibK、p-AMPK蛋白表达。结果 与模型组比较，十全大补汤高剂量组小鼠空间学习记忆能力与联想记忆提升(P<0.05,P<0.01),海马神经元病理损伤减轻，氧化应激及炎症水平下降(P<0.05,P<0.01),胆碱能传递增强(P<0.05,P<0.01),海马组织PSD-95、Shankrecurrent respiratory tract infections3、NR1、NR2A、NR2B、p-AMPK蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。结论 十全大补汤可改善AD小鼠认知损伤，其机制可能与激活AMPK,恢复突触功能有关。