木贼宣痹汤联合卡托普利片治疗儿童紫癜性肾炎(孤立性血尿型)上焦湿热证的临床观察

目的:初步观察木贼宣痹汤联合卡Antibody-mediated immunity托普利片治疗儿童紫癜性肾炎(孤立性血尿型)上焦湿热证的疗效和安全性。方法:选取2020年12月至2022年12月于四川省中医院就诊的紫癜性肾炎(孤立性血尿型)上焦湿热证患儿80例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组。观察组在一般治疗的基础上采用口服卡托普利片联合木贼宣痹汤中药汤剂治疗,对照组在一般治疗的基础上采用口服卡托普利片治疗,连续观察8周。于治疗前、治疗4周、治疗8周记录患儿尿红细胞计数、尿隐血程度、中医证候积分等指标及有无不良反应,治疗前后统计安全性指标,用SPSS25.0分析数据。疗程结束3个月后随访临床控制的患儿1次。结果:(1)两组患儿性别、年龄、病程和治疗前的尿红细胞计数、尿隐血程度、中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)两组尿隐血程度、尿红细胞计数改善在治疗4周组间对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周观察组优于对照组(P<0.05)。(3)中医证候疗效评价:(1)两组治疗都能改善上焦湿热证中医证候;(2)治疗4周,观察组小便短赤、咽肿疼痛、咽痒清嗓、口干、喉核红肿、头重如裹、胸闷不舒、出汗及证候总积分的改善优于对照组(P<0.05);治疗8周,观察组小便短赤、咽肿疼痛、咽痒清嗓、口干、喉核红肿、头重如裹、胸闷不舒、肢体困重、出汗、便干及证候总积分的改善均优于对照组(P<0.05);(3)中医证候有效率:治疗4周、治疗8周观察组均优于对照组(P<0.05)。(4)疾病疗效对比:疾病有效率治疗4周两组间无差异(P>0.05),治疗8周观察组优于对照组(P<0.05)。(5)两组患儿治疗期间均未出现不良反应,治疗8周复查生命体征、血常规、肝肾功能均在正常范围内。结论:两组方案治疗儿童紫癜性肾炎(孤立性血尿型)上焦湿热证均有效,但观察组在降低尿隐BMN 673血程度、尿红细胞计数指标和改善上焦湿热证候中均优于对照组。两组治疗过程中无不良反应,安全性指标在正常范围内。用木贼宣痹汤联合卡点击此处托普利片治疗紫癜性肾炎(孤立性血尿型)上焦湿热证疗效肯定,安全性高,可以进一步推广。