目的:从少阳阳明合病的角度辨治玫瑰痤疮,采用中药湿热清加味联合强脉冲光治疗脾胃湿热型玫瑰痤疮,并观察其临床疗效及对患者生活质量的影响,以期为玫瑰痤疮的治疗提供有效且安全的治疗思路。方法:选取脾胃湿热型玫瑰痤疮患者共60例,随机分为治疗组30例(湿热清加味+强脉冲光),对照组30例(盐酸米诺环素胶囊),两组基础治疗方案为湿敷复方黄Entinostat浓度柏液涂剂加外用夫西Neuroscience Equipment地酸软膏,观察并记录患者治疗前及治疗6周后皮损的主要症状评分(潮红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱)、次要症状评分(瘙痒、灼热、刺痛、肿胀、斑块、眼部表现、面部外周累及、肥大增生性改变)、生活质量评分及不良反应等,运用SPSS27.0软件对各个观察指标进行统计分析。结果:治疗结束后两组的主要及次要症状,生活质量均较前改善;治疗结束后,治疗组在红斑、毛细血管扩张、灼热及肿胀的改善程度上要优于对照组(P<0.05),在丘疹DS-3201体内实验剂量脓疱、瘙痒、刺痛感的改善程度上,两组无明显差异(P>0.05);治疗结束后,治疗组在生活质量的改善程度上要优于对照组(P<0.05)。结论:1.湿热清加味联合强脉冲光可以明显改善玫瑰痤疮患者的临床症状及生活质量,且优于对照组。2.湿热清加味联合强脉冲光治疗脾胃湿热型玫瑰痤疮疗效确切,安全性好,尤其对于玫瑰痤疮患者的面部红斑、毛细血管扩张、肿胀及灼热感的改善要优于对照组;在生活质量方面,患者焦虑状态的改善也优于对照组。3.本研究根据六经来自八纲理论,认为玫瑰痤疮中医病机为少阳阳明合病,以和解少阳、清利湿热之龙胆泻肝汤化裁而来的湿热清加味治疗,疗效确定,切中病机,为经方辨治玫瑰痤疮提供了治疗思路。