胆汁代谢物IAA与CA19-9的液体活检对胆管癌的辅助诊断价值

目的探讨胆汁中代谢产物吲哚-3-乙酸(Indole-3-acetic acid,IAA)对胆管癌的辅助诊断价值。方法通过收集2020年12月-2022年12月在我院就诊的51例患者的临床资料,其中胆管癌患者34例,胆道结石患者17例。收集这51名患者的胆汁和血清,其中胆汁样本通过术前行经皮经肝胆道引流(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)或术中抽取胆汁获取,利用LC-MS代谢组学技术对胆汁中代谢产物进行分析,测定胆汁中差异代谢物IAA与胆汁和血清中碳水化合物抗原19-9(Carbohydrate Spatiotemporal biomechanicsantigen,CA19-9)水平,利用统计学分析推断其FUT-175抑制剂对胆管癌的辅助诊断价值。结果1.胆汁中CA19-9及代谢物IAA的表达水平可显著区分胆管癌与胆道结石疾病患者,对于胆管癌的诊断价值明显高于胆道结石疾病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2.胆管癌组CA19-9在胆汁中的水平显著高出血清,并且二者不同具有统计含义(P<0.05)。3.胆汁中CA19-9、代谢物IAA测定的灵敏度为64.70%、94.10%,特异度为88.20%、94.10%,均明显高于血清中检测的灵敏度(68.1%)和特异度(70.获悉更多6%),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论1.CA19-9在胆汁和血清中表达水平可以高效地辅助确诊胆管癌和胆道结石疾病,而且在这两种情况下,CA19-9在胆汁中的表达水平更有利于确诊胆管癌。2.代谢产物IAA在胆汁中表达水平对比CA19-9在胆汁和血清中表达水平更有利于确诊胆管癌3.胆汁中CA19-9和IAA的表达水平显著优于血清中CA19-9,这有助于进一步提高胆管癌的诊断准确性。