目的：研究血清胃蛋白酶原比值（PGR）、胃泌素-17(G-17)、胸苷激酶1AZD2281(TK1)、菱形结构域蛋白1(RHBDD1)联合幽门螺杆菌抗体（HP-Ig G）对萎缩性胃炎与早期胃癌的鉴别价值。方法：选取2018年1月～2021年12月我院收治的202例早期胃癌患者，记作胃癌组。另选取同期萎缩性胃炎和健康体检志愿者各200例，记作萎缩性胃炎组及对照组。检测并比较三组血清胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PGⅡ、PGR、G-17、TK1、RHBDD1水平以及HP-Ig G阳性率。比较早期胃癌HP-Ig G阳性及阴性患者血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17、TK1、RHBDD1水平。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清PGR、G-17、TK1、RHBDD1水平联合HP-Ig G鉴别早期胃癌与萎缩性胃炎的效能。结果：胃癌组血清PGⅠ、PGR水平均低于萎缩性胃炎组及对照组，且萎缩性胃炎组上述指标水平均低于对照组（均P<0.05）；胃癌组血清PGⅡ、G-17、TK1、RHBDHepatitis Delta VirusD1水平以及HP-Ig G阳性率均高于萎缩性胃炎组及对照组，且萎缩性胃炎组上述指标水平均高于对照组（均P<0.05）。早期胃癌HP-Ig G阳性患者血清PGⅠ、PGR均低于HP-Ig G阴性患者，而血清PGⅡ、G-17、TK1、RHBDD1水平均高于HP-Ig G阴性患者（均P<0.05）。经ROC曲线分析发现，血清PGR、G-17、TK1、RHBDD1水平以及HP-Ig G抗体联合鉴别早期胃癌与萎缩性胃炎的效能优于上述五项指标单独鉴别。结论：早期胃癌患者血清PGR存在异常低表达，而血清G-17、TK1、RHselleck抑制剂BDD1以及HP-Ig G抗体存在异常高表达，联合上述五项指标鉴别早期胃癌与萎缩性胃炎的价值较高。