目的 探讨BMI水平及其变化与高血压发病的风险，为高血压防控提供参考依据。方法 本研究使用数据来源于2010年建立、2016—2020年随访的贵州省自然人群队列，采用Cox比例风险模型分析4 540例调查对象BMI水平及分类、BMI增量及变化情况以及不同变化情况下相同增量与高血压发病间的关系，计算风险比（HR）和95%CI。结果4 540名调查对象随访总人年（PYs）为31 490.74年，中位随访时间为6.50年。在随访期间1 010名调查对象发生了高血压，发病密度为32.07/1 000 PYs。高血压发病风险随着BMI值的升高而增加（HR=1.052,95%CI:1.031～1.073）,BMI≥22.20 kg/m~2即与高血压发病相关。超重（HR=1.223,95%CI:1.031～1.451）、肥胖（HR=1.941,95%CI:1.478～2.549）人群发病风险高于BMI正常人群。BMI增加1～2.9 kg/m~2、≥3 kg/m~2时，高血压发病风险分别增加31.0%、95.0%。持续超重肥胖、正常BMI转为超重肥胖的人群高血压发病风险较保持正常BMI的人群分别增加2.220倍、2.034倍。保持正常BMI和正常BMI转为超重肥胖的人群，当BMI增量selleck化学≥3 kg/m~2时，高血压发病风险分selleck NMR别较BMI增量相对稳定（-1～0.9 kg/m~2）人群增加了1.824倍、2.922倍。结论 BMI水平及其变化与高血压发病密切相关，保持正常的BMI水平且不出现较大增幅（≥3 kgLatent tuberculosis infection/m~2）是预防高血压必要和有效的措施。