研究目的:癫痫是全球最常见的神经系统疾病之一。据WTO统计,全世界至今已有5000多万的癫痫患者,其中包括我国900多万名癫痫患者,其年龄分布呈双峰形态,主要集中于儿童少年与老年人群体。癫痫疾病不仅使患者身心健康受损,其家属也承担着巨大的身心压力,这一现象已然成为当前社会的一大热点与痛点。AEDs(抗癫痫药物)是目前医学治疗癫痫的主要手段,但药物作用有限,加之社会偏见给予患者带来羞耻感,其普遍存在抑郁与焦虑症状,影响了儿童少年患儿的健康成长以及老年患者的晚年生活。运动作为一剂学术界公认的良药,具有缓解不同群体的不良情绪与增强体质的作用,对癫痫患者也有着积极的影响。本文通过综述国内外相关研究,讨论运动对癫痫患者身心健康的有效性并探寻运动治疗的可行性与科学性,以期为癫痫患者的治疗和干预提供新路径。研究方法:采用文献资料法,通过中国知网、PubMed与Google学术数据库进行文献资料的查阅,为本文提供科学的理论依据,以掌握运动干预癫痫患者领域的研究进展。研究结果:(1)运动有利于癫痫患者身心健康。癫痫是由大脑神经元的异常放电引起的疾病,可能与遗传因素、神经元内部结构和功能异常、神经元网络结构异常、神经调控机制异常、神经递质水平不稳定等多种因素有关,不同患者有着不同的发病机制。由于癫痫发作与长期服药,癫痫患者的身心饱受摧残,运动作为安全有效的非药物治疗方式,已被证实对癫痫患者的身心健康具有积极影响。实验表明,长期且定期的运动有利于退行性疾病患者的健康,癫痫患儿能够通过运动减少促炎因子与应激物的产生,减少癫痫患者的发病次数;运动可以减轻青少年癫痫患儿抑郁与焦虑症状,提高癫痫患儿的认知功能、生活质量与身体素质selleck NMR,改善其心理状态,降低癫痫的发作率和严重程度;运动可以改变一些肝酶的代谢,从而降低氧化应激和AEDs产生的肝毒性,特别是氧化代谢途径。但部分学者对运动干预的作用持不同的态度,研究者通过实验发现4周与12周的有氧运动对癫痫患者无明显治疗作用,认为运动对癫痫患者无治疗效果,这可能与实验环境、样本量较小有关。从总的趋势来看,持运动有益观点的学者居多;(2)不同运动类型干预效果各异。不同的运动方式有着不同的运动特点,采用合理的运动方式是实现治疗效益最大化的途径之一。有氧运动是目前最广泛采用的干预方式,中低强度的跑步、游泳、跳绳等运动项目已被证实对癫痫患者的心血管功能有着良好的影响,并且能有效缓解患者的心理问题。同时,抗阻运动、耐力训练与平衡训练也是常用的实验方法。多项研究表明,12周的有氧运动干预能显著降低患者的发作频率与持续时间;12周的抗阻运动干预不仅能提高癫痫患者的身体代谢水平,还能逆转癫痫所引起的认知功能下降,抑制啮齿类动物的神经元凋亡,使其癫痫发作程度、抑郁、焦虑症状均显著改善;12周的耐力训练能够改善癫痫患者的心肺适应性与血清脂质代Media degenerative changes谢,提升其体质健康;12周的平衡训练能够提高患者的身体平衡能力和协调性,改善其功能机动性与恐惧症状,增强了癫痫患者的自我认同感与心理健康水平。运动虽大有裨益,但也有学者通过实验发现,高强度的运动可能会引起癫痫发作,低到中等强度的运动更适合于癫痫患者,因此需要谨慎选择运动项目和强度,把控运动风险;(3)运动促进癫痫患者身心健康的机制。运动干预癫痫患儿身心健康的机制尚未完全清晰,但目前的研究表明,运动可以通过多种途径产生积极的影响。神经生理学研究发现,定期的参与运动能够提高患者海马体中脑源性神经因子(BDNF)的水平,诱导神经发生,抑制氧化应激和反应性胶质增生,避免认知障碍,刺激癫痫患者大脑中多巴胺的产生。流行病学研究发现,有运动习惯的癫痫患儿比没有运动习惯的患儿发病率更低,这可能selleck RP56976与运动释放大量的β-内啡肽制止异样放电有关。动物模型与临床证据研究表明,缺乏运动不仅会导致癫痫恶化,还会导致任何神经退行性疾病,而有规律的体育运动能减弱交感神经过度活动与抑制癫痫发作。研究结论:大量实证研究表明,运动对癫痫患者的身心健康有着良好的促进作用,不同类型的运动可以带来不同的效果,但由于癫痫患者发病机制不同且现有证据不足,在考虑运动干预时应遵循患者的身心发展规律以及其特异性制定科学的个性化运动处方,依据运动项目的特点设定合理的运动目标,避免对癫痫患者采用高强度运动干预。建议采用药物结合运动干预的方法,把握好合适的运动频率、持续时间以及运动强度,以实现治疗效果最优化。在缓解青少年癫痫患儿的抑郁与焦虑等社交不良情绪方面,体育游戏不失为一个有趣且接受度较高的活动,希冀未来有更多学者关注癫痫患者的身心健康,并证实本文所提出的假想。