目的 探究接受免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitorsselleckchem GSK J4,ICIs）治疗的肺癌患者的静脉血栓栓塞tissue blot-immunoassay（venous thromboembolism,VTE）发生率，并评估细胞程序性死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)表达水平与VTE发生的关系。方法 回顾性收集2018年1月—2022年3月在四川大学华西医院接受ICIs治疗的1 260例肺癌患者的临床资料。将纳入的更多患者分为PD-L1低表达组（包括<1%和1%～49%）和PD-L1高表达组（≥50%）。主要结局是VTE的发生率，次要结局为深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）和肺栓塞（pulmonary embolism,PE）的发生率。随访时间为12个月。采用COX比例风险模型评估累积发生率及分析危险因素。结果 共纳入519例接受ICIs治疗的肺癌患者，PD-L1低表达347例，PD-L1高表达172例。在随访期间，48例患者（9.2%）发生VTE，其中41例患者（7.9%）发生DVT,4例患者（0.8%）发生PE,3例患者（0.6%）发生DVT和PE。与PD-L1高表达组比较，PD-L1低表达组患者VTE的累积发生率显著升高（P=0.026）,DVT的累积发生率有升高趋势但差异无统计学意义（P=0.052）。两组患者的PE发生率差异无统计学意义（P=0.152）。多因素分析显示PD-L1低表达、美国东部肿瘤协作组体力状态评分≥2、慢性阻塞性肺疾病、VTE史均为接受ICIs治疗的肺癌患者发生VTE的独立危险因素（P<0.05）。结论 9.2%的肺癌免疫治疗患者发生VTE,PD-L1低表达与VTE风险增加相关，应尽早识别、预防和干预。