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目的：观察红芪多糖(HPS)对糖尿病肾病db/db小鼠JAK2/STAT3信号通路的影响。方法：将50只db/db小鼠按体质量随机分为模型组、厄贝沙坦组、HPS高、中、低剂量组，每组10只；另取10只C57BL/6小鼠作为正常组。正常组和模型组给予5 mL·kg~(-1) ·d~(-1)蒸馏水，厄贝沙坦组给予22.75 mg·kg ~(-1)·d~(-1)厄贝沙坦悬溶液，高、中、低剂量组分别给予200、100、50 mg·kg~(-1)·d~(-1 )红芪多糖悬溶液，6组小鼠每日灌胃一次，连续给药12周。检测各组小鼠血糖(GLU)、24 h尿蛋白(UTP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)，过碘酸雪夫反应(PAS)、马松(Masson)染色观察肾脏组织病理变化，蛋白免疫印迹法(Western bloself medicationt)、实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-timCobimetinib化学结构e PCR)检测肾脏中Janus激酶2(JAK2)、信号转导子和转录激活子3(STAT3)、细胞信号转导抑制因子3(SOCS3)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白及mRNA的表达水平。结果：治疗12周后，与正常组比较，模型组小鼠肾脏组织病理超微结构病变显著，其GLU、24 h UTP、Scr、BUN、UA、TG、TC水平均升高(P<0.01)；与模型组比较，红芪多糖高、中剂量及厄贝沙坦组小鼠肾脏组织病理超微结构均得到一定程度改善，其GLU、24 h UTP、Scr、BUN、UAwww.selleck.cn/products/ly2157299、TG、TC水平均降低(P<0.05)；与正常组比较，模型组SOCS3蛋白及mRNA表达水平下降，JAK2、STAT3、TNF-α蛋白及mRNA表达水平升高(P<0.01)；与模型组比较，红芪多糖高、中剂量及厄贝沙坦组SOCS3蛋白及mRNA表达水平升高，JAK2、STAT3、TNF-α蛋白及mRNA表达水平降低(P<0.05)。结论：红芪多糖可在一定程度上减轻糖尿病肾病的肾损伤，其机制可能与抑制JAK2/STAT3信号通路激活有关。

目的 探讨肥胖评价指标对T2DM患者心脏结构和功能的影响。方法 选取2020年10月至2021年10月于甘肃省人民医院内分泌科治疗的T2DM患者234例，采用生物电阻抗法检测内脏脂肪面积（VFA），分为VFA<100 cm~2的非肥胖糖尿病组（Con,n=113）和VFA≥100 cm~2的肥胖糖尿病组（OB,n=121），计算BMI、腰高比（WHtR）、脂质蓄积指数（LAP）、内脏脂肪指数（VAI）、中国人内脏脂肪指数（CVAI）。彩色多普勒超声心动图记录左室射血分数、左室短轴速率、舒张末期左室内径（LVDd）、舒张末期室间隔厚度（IVSd）、舒张末期左室后壁厚度（LVPWd）、计算左心室质量（LVM）、左心室质量指数（LVMI）及二尖瓣环舒张早期与晚期血流峰值速度比值（E/A），比较两组临床资料和心脏超声参数的差异，分析肥胖评价指标对心脏结构和功能的影响及相互关系，受试者工作特征（ROCimmune score）曲线预测心脏舒张功能不全的最佳切点。结果 与Con组比较，OB组BMI、WC、WHtR、LAP、VAI、CVAI、VFA、LVPWd、IVSd、LVM、LVMI、LVDd和E/A<1的患者构成比升高（P<0.05）。相关分析显示，E/A<1和LVPWd与BMI、WC、WHtR、LAP、CVAI、VFA呈正相关（P<0.05）。Logistics回归分析显示，VFA和CVAI是左心室舒张功能不全的危险因素。ROC曲线分析显示，E/A<1的曲线下面积从大到小依次为CVAI(0.753）、年龄（0.689）、VFA(0.683），最佳SB203580细胞培养预测切点为117.51、52.5岁、101.5 cm~2。多元逐步回归分析显示，VFA、CVAI、SBP是LVPWd的影响因素。结论 BMI、WC、WHtR、LAP、VAI、CVAI、VFA与T2DM患者心脏结构和功能密切相关。随着VFA和CVAI增加，左心室舒张功能不全和肥厚selleckchem MRTX849风险升高。

目的 观察基于络病理论自拟中药-足浴二联法治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy, DPN)的疗效观察。方法 选取2018年2月—2020年10月期间于锦州市中医医院就诊的DPN患者114例，按随机数字表法分为对照组和研究组，每组各57例。对照组予以西医常规治疗，研究组在此基础上加自拟中药-足浴二联方治疗。连续治疗3疗程后，观察比较两组患者临床疗效，治疗前后的中医证候(肢体疼痛、麻木、发凉、感觉异常、倦怠乏力、畏寒喜暖)评分、多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system, TCSS)评分、血液流变学指标(血浆黏度、全血还原黏度、低切全血黏度、高切全血黏度)、足Compound 3临床试验部感觉阈值评分及神经传导速度(正中、腓总神经的运动、感觉神经传导速度)及不良反应情况。结果 治疗后研究组总有效率87.27%(48/55)高于对照组70.91%(39/55),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候、TCSS评分均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候、TCSS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血液流变学各项指标均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);且研究组均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者足部压力、震动感觉阈值评分均高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);且研究组均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者正中、腓总神经的运动、感觉神经传导速度均高infections: pneumonia于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);且研究组均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间，两组患者不良反应比较，差异无FG-4592说明书统计学意义(P>0.05)。结论 基于络病理论自拟中药-足浴二联法治疗DPN疗效理想，可有效减轻其临床症状，改善血液流动性、足部感觉阈值及神经传导速度，值得临床推广。

目的 分析在中国临床试验注册中心及美国临床试验注册中心中注册的中医药治疗糖尿病足相关临床试验的研究方案，探讨相关研究现状，以期为之后的研究方案优化提供参考，从而减少研究浪费的情况。方法 分别在中国临床试验注册中心网站和美国临床试验注册中心网站检索所有中医药治疗糖尿病足临床研究试验，检索时间从建库到2021年3月1日，分别对试验的一般特征、研究类型、干预措施、结局指标等方面进行分析。结果 共纳入19个相关研究，自2006年开始有研究方案注册，在2020年注册研究数量最多，达到6个研究。其中18个研究为随机平行对照设计的干预性研究，1项为单臂设计的观察性研究。共有13项（68.42%）研究通过了医学伦理审查，18项（94.74%）研究体现了知情同意内容。从注册研究要素上看，样本量均较小（73.7%的少于100例），多中心研究较少（26.3%），受试者的纳入条件使用的标准不一，干预措施上兼具有中医内服和中医外用的方法，从注册方案来plant biotechnology看，大多方案具有明显的针对性，局限于某一疾病阶段。评价指CL13900试剂标方面以临床表现及实验室指标为主，且不同研究间结局指标选择存在不统一、不规范、不适用、不全面、定义不清、测量工具不一等问题。selleck NMR结论 目前中医药治疗糖尿病足注册研究整体数量偏少，在研究设计、注册研究方案要素（研究对象、干预措施、结局指标等）、伦理审查及知情同意方面存在一定的问题，今后应进一步细化治疗方案，做好临床研究设计，通过规范化研究，以期为糖尿病足患者提供更好的治疗方案。

目的 探究天竺葵色素诱导肺癌细胞凋亡作用及其作用机制。方法 将肺癌A549和H460细胞分别分为6组：空白对照组、低、中、高3个浓度天竺葵色素实验组(细胞使用15,30和60μmol·L~(-1)天竺葵色素的完全培养基进行培养，各组均培养24 h)、Z-IETD-FMK实验组(细胞使用20μmol·L~(-1)Z-IETD-FMK的完全培养基培养2 h)和天竺葵色素联合Z-IETD-FMK实验组(细胞使用20μmol·L~(-1)Z-IETD-FMK的完全培养基培养2 h后，给予60μmol·L~(-1)天竺葵色素培养24 h)。用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法检测细胞存活率；用流式细胞仪检测细胞凋亡水平；用蛋白质印迹法检测切割型胱天蛋白酶8(Caspase-8)蛋白的表达水平。结果 在A549细胞中，空白对照组、低、中、高3个实验组的细胞存活率分别为(100.00±9.87)%,(86.09±5.41)%,(55.45±6.36)%和(33.64±2.63)%;在H460细胞中，空白对照组、低、中、高3个实验组的细胞存活率分别为(100.00±7.28)%,(85.69±5.72)%,(60.70±4.91)%和(40.77±3.50)%;在这2种细胞中，低、中、高3个实验组与空白对照组相比，差异均有统计学意义(均P<0.05)。在A549细胞中，空白对照组、低、中、高3个实验组、Z-IETD-FMK实验组和天竺葵色素联合Z-IETD-FMK实验组的细胞凋亡率分别为(6.50±1.82)%,(11.78±1.90)%,(19.42±2.30)%,(37.5PLX3397核磁0±3.63)%,(7.10±2.17)%和(11.01±3.49)%;在H460细胞中，空白对照组、低、中、高3个实验组、Z-IETD-FMK实验组和天竺葵色素联合Z-IETD-FMK实验组的细胞凋亡率分别为(3.98±1.27)%,(Spine infection7.56±0.95)%,(15.18±1.43)%,(29.84±2.40)%,(5.86±2.04)%和(9.48±3.65)%;在这两种细胞中，低、中、高3个实验组与空白对照组比较，Z-IETD-FMK实验组和天竺葵色素联合Z-IETD-FMK实验组比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。在A549细胞中，空白对照组、低、中、高3个实验组的切割型Caspase-8相对蛋白表达水平分别为0.08±0.03,0.13±0.04,0.28±0.05和0.42±0.04;在H460细胞中，空白对照组、低、中、高3个实验组的切割形式Caspase-8相对蛋CX-5461生产商白表达水平分别为0.13±0.05,0.23±0.06,0.47±0.06和0.68±0.05;在这2种细胞中，中、高浓度实验组与空白对照组相比，差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 天竺葵色素具有抑制肺癌细胞增殖和促进细胞凋亡的作用，并可通过激活Caspase-8诱导细胞凋亡。

背景高血压是影响我国居民健康最常见的慢性非传染性疾病，基层作为高血压管理与控制的重要关口，其管理能力直接影响着管理效果。现阶段我国基层高血压管理模式运作现状和共性规律仍有待进一步探究。目的 了解我国基层高血压管理现状，梳理典型经验，为我国高血压管理优化提供建议。方法 2021年11-12月，对我国五省市29位高血压管理利益相关者进行半结构化访谈，以世界卫生组织卫生体系理论为指导，从领导治理、服务提供、卫生人力、卫生筹资、药物和设备可及性以及卫生信息系统等六个维度进行分析。结果 在领导治理层面，基层高血压管Biomass-based flocculant理工作的开展主要依托于家庭医生签约服务，并与多部门协同管理；在服务提供层面，提供全专融合服务以满足患者个性化医疗需求；在卫生人力层面，社区全科医生是基层高血压管理工作开展的主力，通过绩效考核按劳分配提高工作积极性；在卫生筹资获悉更多方面，高血压患者在基层就诊可获得医保报销倾斜性政策支持；在药物可及性方面，基本医疗设备及高血压基本用药在基层均有配备；在卫生信息系统方面，区域医疗卫生信息平台可实现签约患者健康信息共享与服务协同。结论 基层医疗卫生机构承担着PD-0332991体内实验剂量对高血压患者长期随访管理的工作，可通过进一步提升基层卫生综合治理能力与基层卫生服务供给能力，加强基层卫生人员能力建设，完善医保报销与支付方式制度，改善基层高血压治疗的药物和设备条件，并通过信息化建设有效赋能基层高血压管理，进一步提升基层高血压管理水平。

目的：光学体表追踪系统Align RT引导乳腺癌术后放疗摆位中，通过对比3种典型感兴趣区（ROI）Align RT与CBCT误差之间摆位一致性差异，确定临床最优ROI勾画范围。方法：回顾性分析33例利用Align RT引导摆位的乳腺癌患者病例数据，摆位结束后记录197次CBCT同分次下全胸、患侧乳腺和胸部刚性3种ROI的AlignRT误差数据，CBCT与定位CT进行基于脊柱6维配准靶区微调后，获得natural medicine6维CBCTEmpagliflozin IC50误差，Align RT与CBCT误差差值绝对化后用VX-765纯度于量化摆位一致性，比较全胸、患侧乳腺和胸部刚性这3组ROI的Align RT误差及摆位一致性差异。结果：Align RT引导摆位CBCT误差线性方向/旋转方向在±0.50 cm/±2.0°之间的占比为99.92%。全胸、患侧乳腺、胸部刚性3组ROI的Align RT误差在Pitch(P<0.001)、Roll(P=0.002)方向差异有统计学意义。全胸ROI在x、Rtn、Pitch和Roll方向摆位一致性均优于患侧乳腺和胸部刚性ROI,x(P=0.001)、Rtn(P<0.001)、Roll(P=0.001)方向差异有统计学意义，Pitch(P=0.541)方向差异无统计学意义。结论：本中心基于Align RT引导乳腺癌术后放疗摆位流程使CBCT误差均满足临床要求。包括双侧乳腺/胸壁、胸骨、肋骨和锁骨的全胸ROI摆位一致性整体优于患侧乳腺和胸部刚性ROI，应作为乳腺癌术后放疗Align RT引导摆位首选ROI勾画范围。

目的分析和探讨后腹腔镜下肾部分切除术后发生尿瘘的危险因素。方法统计和分析2004-10-2013-06行腹腔镜下经后腹膜路径肾部分切除术后发生尿瘘的128例肾肿瘤患者的临床资料,尿瘘严格定义为手术2d后仍从后腹膜引流管持续引流出尿液。结果术后有14例(10.9%)患者发生尿瘘。发生尿瘘的患者中10例(71.4%)未行CTA检查,术中平均出血量(232.3±86.7)ml,平均肾ICI 46474体内实验剂量动脉阻断时间(28.2±7.5Average bioequivalence)min,平均住院时间(13.1±2.1)d,9例(64.3%)术中发现集合系统Puromycin研究购买破损。单因素分析提示年龄(P=0.1102)、糖尿病(P=0.0445)、肿瘤内生型生长(P=0.0835)、术前是否行CTA检查(P=0.0137)、集合系统损伤(P=0.0935)、肾动脉阻断时间(P=0.1225)及术中出血量(P=0.0045)是发生尿瘘的危险因素;多因素分析提示糖尿病(P=0.0381)、术前是否行CTA检查(P=0.0433)及术中出血量(P=0.0155)是术后发生尿瘘的独立危险因素。结论糖尿病、术中出血量及术前是否行肾脏CTA检查是后腹腔镜下肾部分切除术后发生尿瘘的独立危险因素。减少术中出血有利于术者获得清晰的操作视野,有效缝合破损的集合系统,从而防止尿瘘的发生。

中国是有着五千年灿烂文化的文明古国和文化遗产大国。文selleck HPLC物保护是中华儿女传承古老文明的历史责任。铁质文物在中国拥有漫长的历史，但由于铁作为金属的活泼性较强，易腐蚀，现存的铁质文物面临保存现状差且防护难度大的严峻挑战，因此如何对铁质文物进行系统性防护成为研究工作的重点。鉴于目前铁质文物腐蚀防护技术受到国内学者和文物界越来越多的关注，基于大量的文献调研和长期对国内外腐蚀防护技术研究动态的跟踪，本文对铁质文物腐蚀防护技术的研究进展进行了总结。首先，结合铁质文物具体保护实例简介了铁质文物的腐蚀机理。其次，讨论了铁质文物传统的腐蚀防护技术，主要包括除锈技术、脱盐技术、缓蚀技术和封护技术。除锈技术主要分为物理除锈技术和化学除锈技术，对比了两者的技术优势和劣势，重点阐述了激光清洗的作用机理以及除锈效果；脱盐技术的方法众多，主要通过实例介绍了索氏提取法和碱性溶液浸泡法的脱盐机理；缓蚀技术的核心为缓蚀剂，阐述了多种缓蚀剂对不同铁质文物的缓蚀效果；封护技术主要介绍了微晶石蜡、丙烯酸树脂和氟碳涂料三种材料在铁质文物上的应用。随着材料科学的发展，在铁质文物表面制备防护性涂层可实现对基体的有效保护，但由于金属涂层制备技术多以激光束、等离子束、电子束等高能量密度束为热源，导致涂层制备过程热输入过大，对铁质文物基体的损伤较大。根据铁质文物的防护性要求-“不改变文物原状”与“最S63845小鼠小干预”原则，介绍了一种基于低温环境下将微米级金属粉末或复合粉末加速至超音速状态并沉积于基体材料表面形成涂层的新型表county genetics clinic面防护技术-冷喷涂技术，重点介绍了几种不同金属基材料在铁碳合金表面形成涂层的实际性能，主要表现为显微组织均匀致密，且与基体之间形成了较好的界面结合，有望应用于铁质文物的修复与防护领域。最后，指出了铁质文物腐蚀防护研究进展尚存的关键问题，并对铁质文物腐蚀防护技术的发展前景进行了展望，为文物保护工作者的研究实践提供新思路。

目的 探讨西红花苷通过过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)-半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)-聚腺苷酸二磷酸核糖基聚合酶(PARP)通路对心肌缺血再灌注(MIR)大鼠的保护作用。方法 将72只大鼠随机分为假手术组、模型组、西红花苷低、中、高剂量[20、40、80 mg/(kg·d),灌胃]组、西红花苷+PPARγ抑制剂T0070907组[西红花苷80 mg/(kg·d)+T0070907 1.5 mg/(kg·d)]。结扎冠状动脉前降支法构建MIR大鼠模型。建模成功后，测定大鼠血流动力学参数左心室舒张压(LVDP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室内压最大上升和下降速率(±dp/dt_(max));试剂盒检测大鼠血清和心肌组织中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙二醛水平；苏木精-伊红(HE)染色法检测大鼠心肌组织病理学变化；原更多位末端标记(TUNEL)法检测大鼠心肌细胞凋亡情况；蛋白免疫印迹(Western-blot)法检测大鼠心肌组织中PPARγ-caspase-3-PARP通路蛋白表达。结果假手术组大鼠心肌纤维排列整齐，间质无炎症细胞浸润；模型组大鼠心肌纤维排列紊乱，间质伴有大量炎症细胞浸润；与模型组比较，西红花苷低、中、高剂量组大鼠心肌组织病变得到改善，西红花苷中、高剂量组心肌纤维排列较整齐，存在少量炎症细胞浸润；与西红花苷高剂量组比较，西红花苷+T0070907组大鼠心肌组织病变严重。模型组大鼠血流动力学参数LVDP、+dp/dt_(max)、-dp/dt_(max)、PPARγ、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)表达较假手术组降低，LVEDP、血清和心肌组织中LDH[血清LDH(2 762.74±317.69)比(1 105.68±286.45)U/L,q=18.605,P<0.001;心肌组织LDH(4 852.34±244.82)比(2 456.84±315.63)U/mg,q=29.820,P<0.001]、CK-MB、丙二醛水平，心肌细胞凋亡数目、Bcl-2相关X基因(Bax)、活化的半胱氨AZD9291分子量酸天冬氨酸蛋白酶3(Cleaved caspase-3)、活化的PARP(Cleaved Pbiologic agentARP)蛋白表达较假手术组升高(P<0.05);与模型组比较，西红花苷低、中、高剂量组LVDP、+dp/dt_(max)、-dp/dt_(max)及PPARγ、Bcl-2蛋白表达升高，LVEDP、LDH、CK-MB、丙二醛水平、心肌细胞凋亡数目及Bax、Cleaved caspase-3、Cleaved PARP蛋白表达降低，且随着西红花苷剂量的增加，呈一定的剂量依赖性变化(P<0.05);T0070907可逆转西红花苷对心肌缺血再灌注大鼠的保护作用。结论 西红花苷可能通过激活PPARγ-caspase-3-PARP通路预防MIR大鼠心肌损伤。