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[目的]分析小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）中AXL表达与SCLC临床病理特征的关系。[方法]利用公共数据库分析SCLC中AXL的表达特征，对与AXLBehavioral toxicology有显著性相关的基因进行GO及KEGG富集分析；应用免疫组化检测SCLC组织中AXLselleckchem Talazoparib、Vimentin、E-cadherin的表达。[结果] CCLE数据库检索结果显示SCLC细胞系的AXL表达水平最低（P<0.05）;Oncomine数据库检索结果显示SCLC组织中AXL的表达明显低于正常肺组织（P<0.05）或与正常肺组织无统计学差异（P>0.05）。CCLE数据库筛选出5 255个在SCLC中与AXL表达有相关性的基因，其中EMT相关基因VIM、MMP-2、MMP-9、ZEB-1、ZEB-2和TWIST-1与AXL表达呈正相关（P<0.05）,N-cadherin和E-cadherin与AXL表达呈负相关（P<0.05）；免疫组化结果显示SCLC中AXL、V此网站imentin的表达与临床病理参数无相关性，E-cadherin表达与肿瘤分期显著性相关（P=0.001），且AXL与Vimentin、E-cadherin表达不存在线性关系。[结论] AXL在SCLC中表达较低且与EMT相关基因相关，免疫组化结果显示AXL在SCLC组织中的表达水平低于正常肺组织，与Vimentin、E-cadherin的表达无直线影响关系。

背景 美沙酮属于强阿片类药物，在难治性癌痛的治疗中有其独特的优势，但同时美沙酮具有半衰期长、易引起药物蓄积等特性，个体差异大，因此其剂量的把握及转换较为复杂，且在需要较大剂量阿片类药物的患者中应用经验更为有限。目的 探讨难治性癌痛患者美沙酮转换的疗效和安全性。方法 选FUT-175作用取2017年7月至2021年12月在中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）住院的100例难治性癌痛患者为研究对象，采用美沙酮快速转换或3天转换法进行美沙酮转换，统计转换后1周及2周美沙酮剂量，同时记immunity ability录美沙酮转换前后每日疼痛强度[疼痛数字评分法（NRS）评分]、爆发痛次数及不良反应等，对难治性癌痛患者美沙酮转换的疗效和安全性进行分析。结果 吗啡与美沙酮存在动态转换比关系，吗啡日剂量越大，与美沙酮之间的转换比也越大。100例难治性癌痛患者中有96例患者最终完成美沙酮转换，与转换前相比，96例患者美沙酮转换后1周、2周平均NRS确认细节评分（t=20.322、22.419）、爆发痛次数（t=21.475、23.796）均降低（P<0.05）。96例患者美沙酮转换后1周，最严重疼痛强度和平均疼痛强度的有效缓解率分别为68.75%和75%；转换后2周，最严重疼痛强度和平均疼痛强度的有效缓解率分别为69.79%和77.08%。美沙酮的不良反应主要有口干、恶心、呕吐、便秘、头晕和冷汗等，转换后大部分不良反应发生率较转换前有所降低。结论 本研究通过临床实践充分证实了美沙酮临床应用的有效性以及安全性，同时对美沙酮转换法做了经验分享，以期为临床医生提供一定的参考。

为探究桂枝茯苓汤含药血清是否通过调控3-磷酸肌醇激酶（PI3K）、蛋白激酶B（AKT），参与调控子宫内膜癌细胞增殖、上皮-间质转化（EMT）与凋亡。将72只SD大鼠分为健康组、桂枝茯苓汤高剂量组、桂枝茯苓汤中剂量组、桂枝茯苓汤低剂量组和奥沙利铂组，对各组大鼠灌胃相应剂量药物，从大鼠的腹主动脉取血制备含药血清。培养子宫内膜癌HEC-B细胞，分为获悉更多对照组、含药血清高剂量组、含药血清中剂量组、含药血清低剂量组、奥沙利铂血清组、含药血清高剂量+通路激活剂组。向各组细胞培养基中加入相应血清及试剂。采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测各组细胞增殖情况；流式细胞术检测各组细胞凋亡情况；Western Blot法检测EMT相关蛋白E-钙黏蛋白（E-cadherin）、细胞获悉更多波形蛋白（Vimentin）、N-钙黏蛋白（N-cadherin）表达水平及PI3K/AKT通路相关蛋白磷酸化水平。结果表明，与对照组相比，含药血清高剂量组、含药血清中剂量组、含药血清低剂量组的细胞生存率、Vimentin和N-cadherin蛋白表达量、PI3K和AKT磷酸化程度均显著降低（P＜0.05），细胞凋亡率、E-cadherin蛋白表达量显著升高（P＜0.05），且呈剂量依赖性；与含药血清高剂Electrically conductive bioink量组相比，含药血清高剂量+通路激活剂组的细胞生存率、Vimentin和N-cadherin蛋白表达量、PI3K和AKT磷酸化程度均显著升高（P＜0.05），细胞凋亡率、E-cadherin蛋白表达量显著降低（P＜0.05），奥沙利铂血清组各项指标无显著差异（P＞0.05）。桂枝茯苓汤通过调控PI3K/AKT通路，抑制相关蛋白磷酸化，阻碍细胞生长，加剧细胞凋亡，缓解EMT，从而缓解子宫肌瘤病情。

目的 了解影响焦化厂作业工人高血压的影响因素，为保护焦化厂selleck ABT-199作业工人的心血管健康提供一定的参考依据。方法 2019年选取临汾市某焦化厂工龄≥1年、无影响血压的其他疾病的作业工人764人为调查对象，根据不同作业工序所接触的焦炉逸散物浓度不同，将genetic ancestry工人分为高暴露组、中暴露组和低暴露组，对其进行影响血压的危险因素分析。结果 调查对象平均年龄为39.8岁，平均体质指数为24.9 kg/m2，男性499人(65.3%),184人有高血压(24.1%)，高暴露组占33.6%(257人)。性别、文化水平、吸烟和饮酒在低暴露组、中暴露组和Alpelisib细胞培养高暴露组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。男性、年龄>40岁、饮酒、吸烟和体质指数>24 kg/m2是焦化厂作业工人患高血压的危险因素(OR=2.427、2.130、1.503、1.812、3.401，均P<0.05)。暴露分组与吸烟和饮酒对焦化厂作业工人患高血压存在交互作用。高暴露组中的吸烟者患高血压的风险是低暴露组中不吸烟者的2.246倍，高暴露组中饮酒者患高血压的风险是低暴露组中不饮酒者的5.343倍。结论 性别、年龄、吸烟、饮酒和体质指数是焦化厂作业工人高血压的影响因素，其中吸烟和饮酒可增加焦化厂作业工人发生高血压的风险，控制焦化厂作业工人吸烟、饮酒习惯有益于保持心血管健康。

【目的】探讨新型冠状病毒（简称：新冠）原始株和变异株潜伏期构成及其Omicron变异株失去超长潜伏期特征、我国坚持实施外防输入、内防反弹，“动态清零”总方针的原因和成效，并分析某些发达国家新冠防控策略代价。【方法】根据世界卫生组织以及国内外主要媒体公布的新冠疫情数据以及中国香港地区第5波疫情，分析推测我国3年“动态清零”的原因和成效，并根据Delta株传播率推测新冠原始株潜伏期medial superior temporal≤4 d 、≤7 d 及≥ 8 d的构成情况，以及江苏扬州市疫情部分病例和北京小金阁服装店关联传播链疫情病例统计的Delta变异株和Omicron变异株潜伏期构成情况，分析广西北海市和崇左市2022年7月Omicron变异株疫情处置中社会面清零的方法与效果。【结果】全球新冠病例累计超6亿，死亡人数超过600万，病死率为1.24%；香港第5波疫情有1/6的人感染，每万人死亡15人；按香港第5波疫情的Omicron变异株1/6的人感染和0.76%死亡率计算，每年一波疫情，中国实此网站施“动态清零”3年就避免6.99亿人感染和避免626万人死亡。随着传染性增强及病毒的变异，新冠变异株超长潜伏期PUN30119已观察不到，我国对输入有关的本土局部暴发疫情物理围堵隔离措施更为成熟，社会面“动态清零”更快、需时更短。【结论】我国外防输入、内防反弹总策略和“动态清零”总方针维护了人民的健康和生命安全。

目的 探讨胰腺良性和低度恶性肿瘤行腹腔镜下保留器官功能的局部切除术的安全性和有效性。方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科2020年7月至2021年12月行腹腔镜下胰腺局部切除术28例病人的临床资料。28例病人中，胰头肿物16例（腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除术13例，腹腔镜MS-275半抑制浓度下胰腺肿物剜除术3例），胰腺颈体肿物7例（腹腔镜下胰腺中段切除术6例，腹腔镜下胰腺肿物剜除术1例），胰体尾肿物5例（腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术3例，腹腔镜下胰腺肿物剜除术2例）。结果 所有病人均在腹腔镜下顺利完成手术，无中转开腹病例。手术时间为60～450min，术中出血量为20～550mL，肿瘤直径2～8 cm。术后并发症：B级胰瘘6例，C级胰瘘1例（胰头肿物剜除术1例），腹腔感染2例，胆瘘2例，胃瘫1例，腹腔出血例2例（胰头肿物剜除术1例，胰颈体肿物行HRI hepatorenal index胰腺中段切除术1例）。术后随访8个月，未发现继发性胰腺内外分泌功能障碍。病人平均住院时间为20.9 d。术后病检：胰腺实性假乳头状瘤8例，胰腺神经内分泌肿瘤G1级5例、G2级2例、G3级1例，浆液性囊腺瘤5例，导管内乳头状黏液性肿瘤4例，胰头肿块型慢性胰腺炎1例，神经鞘瘤1例，此网站先天性真性囊肿1例。结论 胰腺良性或低度恶性肿瘤行腹腔镜下胰腺局部切除术，可有效保留病人器官功能，是一类安全有效、值得推广的手术方式。

采用透明圈法和琼脂扩散法筛选具有抑菌活性的菌株，通过形态观察、理化分析及16S rDNA序列比对鉴定菌株，采用胞外酶活测定、蛋白酶水解、硫酸铵沉淀与膜分析、稳定性研究鉴定菌株所产抑菌物质。结果表明，从农田土壤中获得一株抑菌活性较好且没有溶血性的产酶溶杆菌（Lysobacter enzymogenes）L-43。该菌所产抑菌物质抑菌谱较广，对G~+细菌具有良好的抑制作用，抑菌圈直径大于10 mm。对抑菌物质进行分析，其不具有溶菌酶活性、不含过氧化氢；对蛋白酶E、蛋白酶K、胃蛋白酶、胰蛋白酶敏感，抑菌活性回收率为73.43%～79.00%；经过膜分析，透析袋截留分子量为3 500 u和10 000 u时，抑菌活性回收率分别为GNE-140采购93.43%和59Laboratory Management Software.82%，初步判定抑菌物质主要是分子量在3 500～10 000 u之间的多肽类物质；抑菌物质具有良好的热、酸碱、金属离子、化学试剂和储存稳定性，121℃处理30 min活性回收率为85.66%,pH 2～10时活性回收率高于80%，进一步确定抑菌物质为多肽。综上，L. enzymogenes L-43所产抑菌物质为抑菌谱广且稳定性好的多肽。本研究为抗菌Vorinostat采购菌株及其代谢物的开发奠定了基础。

以洱海上游的罗时江湿地表层沉积物（0～5 cm）为研究对象，设置不同浓度（0、1、5和25 mg·kg~(-1)）的硝态氮（NO_(3)~(-)-N）和铵态氮（NH_(4)~(+)-N）输入，采用抑制剂法研究沉积物中硝化作用、反硝化作用、硝化细菌反硝化作用和其他作用对N_(2)O产生率的贡献，探讨N_(2)O生成与沉积物中羟胺还原酶（HyR）、硝酸还原酶（NAR）、一氧化氮还原酶（NOR）和氧化亚氮还原酶（NOS）活性的关系。结果表明：1）NO_(3)~(-)-N输入显著增加了沉积物N_(2)O总产生率（1.51～11.35 nmol·kg~(-1)·h~(-1)），表现为N_(2)O释放；NHHepatic glucose_(4)~(+)-N输入降低了沉积物N_(2)O总产生率（-0.80～-0.54 nmol·kg~(-1)·h~(-1)），N_(2)O由释放转为吸收。2）NO_(3)~(-)-N输入未改变硝化作用和硝化细菌反硝化作用对N_(2)O生成贡献的主导地位，其贡献率分别提高至69.5%和56.5%；NH_(4)~(+)-N输入明显改变了沉积物中N_(2)O生成过程，硝化作用和硝化细菌反硝化作用由N_(2)O释放转为吸收。3）沉积物中N_(2)O总产生率与NO_(3)~(-)-N输入量呈正相关，NO_(3)~(-)-N输入显著增加了沉积物中NOR活性、降低了NOS活性，进而促进了N_(2)O生成；沉积物中N_(2)O总产生率与NH_(4)~(+)-N输入量呈负相关，NH_(4)~(+)-N输入显著增加了HyR和NOR活性、降低了NAR活性，进而抑制了N_(2)O生成。不同形态、浓度的氮输入通过影响沉积物中的酶活性，进而改变了N_(2)O生成的贡献程度及贡献模式，NO_(3)~(Trichostatin A分子量-)-N输入显著促进TofacitinibN_(2)O生成，表现为N_(2)O“源”，NH_(4)~(+)-N输入抑制N_(2)O生成，由N_(2)O“源”转为“汇”。

背景 心脏代谢指数（CMI）是一种衡量血脂简易指标，与糖尿病、脑卒中密切相关。体重正常代谢异常（MONW）表型个体糖尿病、心脑血管疾病发病和死亡风险更高，正确识别MONW表型个体对代谢相关疾病的预防和控制至关重要。但CMI对MONW表型预测价值如何，相关研究较少。目的 探讨CMI与MONW表型的关系，并评估CMI对MONW表型的预测价值。方法 采用多阶段分层整群抽样方法调查南京市≥18岁的常住居民，通过问卷调查、体格检查、实验室检测收集患者基本资料。根据CMI四分位数分别将男性、女性和所有研究对象分为4组（Q1～Q4组），采用多因素稳健Poisson回归模型评价CMI对MONW表型的PR值及其95%CI。绘制受试者工作特征曲线（ROC）评估相关指标对MONW表型的预测能力，采用DeLong检验比较各指标间的ROC曲线下面积（AUC），并进一步探讨在不同性别、年龄分层CMI预测MONW表型的诊断价值。结果 共有30 408人纳入本研究，其中男性13 213名，女性17 195名。体质量正常代谢正常（MHNW）和MONW表型在文化程度、职业、现在吸烟、饮酒、静态行为时间、疾病史、用药史、身高、腰围（WC）、体质指数（BMI）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇的比值（TG/HDL-C）、腰高比（WHtR）和CMI的差异均有统计学意义（P<0.001）。所有研究对象Q1～Q4组例数分别为7 739、7 940、7 904、6 825例，男性研究对象Q1～Q4组例数分别为2 697、3 410、3 661、3 445例，女性研究对象Q1～Q4组分别为5 042、4 530、4 243、3 380例。多因素稳健Poisson回归模型分析显示，CMI每增加1 SD，总人群、男性和女性MONW表型的PR值分别为1.68[95%CI(1.64,1.73),P<0.001]、1.55[95%CI(1.50,1.61),P<0.001]和1.81[95%CI(1.74,1.89),P<0.001]。男性研究对象CMI、WHtR、TG/HDL-C、WC和BMI预测MONW表型的AUC分别为0.767、0.630、0.755、0.601、0.588(P<0.001)，灵敏度分别为82.9%、56.1%、78.2%、58.8%、45.6%，特异度分别为60.3%、65.0%、63.9%、56.3%、65.6%。女性研究对象CMI、WHtR、TG/HDL-C、WC和BMI预测MONW表型的AUC分别为0.809、0.638、0.796、0.616、0.611(P<0.001)，灵敏度分别为81.6%、67.5%、74.8%、57.5%、49.2%，特异度分别为66.1%、52.6%、70.6%、59.5%、68.3%。男性研究对象中CMI对MONW表型的预测能力高于WHtR(Z=18.97,P<0.001)、TG/HDL-C(Z=12.53,P<0.001)、WC(Z=23.85,P<0.001)和BMI(Z=24.13,P<0.001)；女性研究对象中CMI对MONW表型的预测能力高于WHtR(Z=27.38,P<0.001)、TG/HDL-C(Z=15.27,P<0.001)、WC(Z=30.83,P<0.001)和BMI(Z=30.84,P<0.001)。女性研究对象CMI预测MONW表型的AUC值大于男性（Z=-6.10,P<0.001）。分别将男性、女性研究对象按年龄进行分层。男性18～34岁（n=6 438）;35～44岁（n=1 799）;45～54岁（n=2016）;55～64岁（n=1 683）；≥65岁（n=1 277）；女性18～34岁（n=8 307）;35～44岁（n=2 586）;45～54岁（n=3065）;55～64岁（n=2 076）；≥65岁（n=1 161）。男性18～34岁CMI预测MONW表型的AUC为0.835[95%CI(0.818,0.852)]，高于35～44岁（Z=1.55,P=0.04）、45～54岁（Z=6.92,P<0.001）、55～64岁（Z=4.95,P<0.001）、≥65岁（Z=7.92,P<0.001）；女性18～34岁CPLX4032体内实验剂量Mimmune escapeI预测MONW表型的AUC为0.832[95%CI(0.817,0.847)]，高于35～44岁（Z=1.95,P=0.03）、45～54岁（Z=2.56,P=0.02）、55～64岁（Z=3.79,P<0.001）、≥65岁（Z=5.7GDC-0973使用方法1,P<0.001）。结论 CMI与MONW表型的患病风险呈正相关，且CMI具有较强的预测效能，可作为识别体重正常人群中MONW表型的有效工具，尤其适用于年轻人群。

产志贺毒素大肠杆菌（Shiga toxin producing Escherichia coli，SEmpagliflozin核磁TEC）是一类产生一种或一种以上志贺毒素的具有强致病能力的食源性病原菌，现已是威胁人类健康的重要公共卫生问题之一。本文以山东省泰安市为调查点，对商超和农贸市场零售肉中产志贺毒素大肠杆菌（STEC）的污染情况进行调研，170份零售肉样品中9份样品检出STEC阳性，检出率为5.3%；其中商超和农贸市场的检出率分别为3.1%和6.7%，无显著性差异（P > 0.05）。通过聚合酶链式反应（polymerase chain reaction，PCR）研究24株STimmunity supportEC分离菌株的血清型、毒力基因的携带情况。24株STEC中12株确定O血清型，分别为O26（10株）和O45（2株）。主要携带的毒力基因为stx1（62.5%，15/24）和hlyA（37.5%，9/24）基因，eaeA基因未检出。通过纸片扩散法对24株产志贺毒素大肠杆菌菌株进行耐药性检测，分离株对麦迪霉素的耐药率最高91.7%，对阿莫西林、氨苄西林的耐药率均为37.5%，对头孢西丁和多粘菌素敏感。综上所述，泰安市零售畜禽肉品中存在STEC不同程度的污染，其中猪肉、牛肉引起食源性疾病此网站风险较大。本研究为相关部门加强市售肉品中STEC的监控提供一定的指导。