多b值表观扩散系数直方图分析预测乳腺癌分子分型及预后因素研究

目的 探讨多b值表观扩散系数(ADC)直方图定量参数在预BMN 673浓度测乳腺癌分子分型及预后相关因素的价值。方法 回顾性分析行乳腺MRI检查且经病理证实为浸润性乳腺癌的83例患者。通过对b值为200、600、1000 s/mm~2时基于肿瘤全域的ADC直方图参数分析,得到ADC最小值(ADC_(min))、ADC最大值(ADC_(max))、ADC平均值(ADC_(mean))、ADC中位数(ADC_(median))、ADC第10百分位数(ADC_(10%))、ADC第90百分位数(ADC_(90%))、偏度及峰度。采用Spearman相关分析去除特征冗余,应用Logistic回归构建乳腺癌分子分型及预后因素的预测模型。采用受试者工作特征曲线评价模型预测能力,并使用DeLong检验比较模型间的效能。结果 对于Luminal A型与非Luminal A型乳腺癌,b值为200 s/mm~2及3个b值联合建立的模型诊断效能最高[曲线下面积(AUC)分别为0.887、0.905];对于Luminal B型与非Luminal B型乳腺癌,3个b值联合建立的模型诊断效能最高(AUC=0.747);对于HER2过表达型与非HER2过表达型乳腺癌,b值为200、600selleckchem Dolutegravir s/mm~2及3个b值联合的模型诊断效能差异无统计学意义(AUC各为0.810、0.774、0.793);对于三阴性型与非三阴性型乳腺癌,各模型间诊断效能差异均无统计学意义(AUC各为0.812,0.844,0.909,0.845)。对于预后因素的预测,除了b值为1000 s/mm~2时预测HER2表达的模型诊断效能偏低(AUC=0.687),其他模型都具有良好的鉴别能力(AUC>0.7)。结论immune resistance 基于ADC直方图参数Logistic回归分析构建的预测模型对乳腺癌的分子分型及预后因素具有良好的鉴别价值,并且综合多b值的ADC直方图参数构建的模型较单b值模型具有更好的诊断效能。

CT检查在彩超引导下肝血管瘤介入术中的临床应用价值

目的分析肝血管瘤CT影像学征象及在介入术中的临床应用价值。方法选取本院2017年2月至2018年5月收治的33例肝血管瘤患者,患者均进行彩超引导下肝血管瘤介入术,分析CT图像中肝血管瘤位置、大小、形态及增强扫描等特征及对病变的检出率。结果33例患者共发现45.个病灶,单发病灶23例,多发病灶10Roxadustat例。病灶直径133cm~10cm;病灶位置:肝左叶30个,肝右叶8个,肝尾状叶7个。病灶.形态:圆形21例,类圆形12例。CT平扫检出率为9111%,扫描可见境界清楚的低密度肿块。4例患者病灶中央有裂隙状的更低密度影,2例瘤内可见钙化,呈圆形.;3例呈高密度肿块影。CT增强扫描检出率为10000%。其动脉期可见病灶边缘明显强化;门静脉期增强区域进行性向心性扩展;延迟扫描整个病灶变Z-IETD-FMK配制成均匀Anti-hepatocarcinoma effect等密度,增强扫描呈典型“快进慢出”特征。结论CT检查可有效显示肝血管瘤的典型影像学特征,在彩超引导下肝血管瘤介入术中具有指导作用。

基于倾向性评分匹配法综合评价贮存式自体输血在肺癌手术患者中的临床应用效果

目的:综合评价贮存式自体输血(preoperative autologous blood donation, PABD)在肺癌手术患者中的临床应用效果。方法:回顾性分析2018年08月至2020年05月在我院行肺癌根治手术的患者共415例。其中80例采用贮存式自体输血(PABD组),335例未采用(No-PABD组)。采用倾向性评分匹配功能进行匹配,比较匹配后的两组患者的术中出血量、术中异体血输注量、输血不良反应、术后胸腔引流量、围术期的血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)变化情况等指标。结果:采用1∶1最邻近匹配法,经倾向性评分匹配后成功匹配80对患者。PABD组采血后Hb、红细胞(RBC)、红细胞压积(Hct)水平均低于采血前,差异有统计学意义(P<0.05);而PLT水平在采血前后无统计学差异(P>0.05)。两组selleck GNE-140患者在术后1、3、7p38 MAPK抑制剂天的Hb和PLT变化基本一致,差异无统计学意义(P>0.05)。PABD组术中出血量[(474.9±325.9)mL vs (45New microbes and new infections8.1±281.5)mL]、术后胸水引流量[(873.0±360.3)mL vs (774.5±341.7)mL]及住院时间[(9.4±3.3)d vs (9.8±2.6)d]与No-PABD组比较无明显差异(P>0.05)。而PABD组异体血输注量(4 000 mL vs 8 800 mL)、异体血输入率(8.8%vs 23.8%)及输血相关费用[(189.5±92.2)元vs (337.8±426.8)元]均低于No-PABD组。结论:贮存式自体输血在肺癌手术患者中的临床应用是安全的,可以降低异体血输入率,减少输血相关费用。

新冠灭活疫苗接种对Delta与Alpha变异株感染者临床表现和血清学反应的对比研究

目的 探讨接种新冠灭活疫苗对SARS-CoV-2 Delta与Alpha变异株感染者的临床表现和血清学反应。方法 收集2021年5月1日—9月30日广州医科大学附属市八医院确诊SARS-CoV-2感染者341例,依据病毒株分为Delta变异株组和Alpha变异株组和依据新冠疫苗接种史分为接种组和未接种组。对比Delta和Alpha变异株组及两种变异株接种组和未接种组的临床表现和血清学反应。结果 Delta变异株组253例(接种组103例和未接种组150例),Alpha变异株组88例(接种组21例和未接种组67例)。Delta变异株组无症状感染者比例低于Alpha。Delta变异株组新冠疫苗接种率和疫苗突破性感染率分别为40.7%(103/253)和22.9%(58/253),均高于Alpha变异株组的23.9%(21/88)和8.0%(7/88),差异有统计学意义(χ~(2)=8.009,9.484,P<0.01)。Delta变异株组咳嗽及发热比例高于Alpha变异株组(P均<0.001),病毒峰值载量高于Alpha变异株组(P<0.001),病毒持续时间长于Alpha变异株组(P<0.001),SAA、CRP及IFN水平高于Alpha变异株组(P均<0.05),CD4~(+)T细胞计数低于Alhttps://www.selleck.cn/products/dabrafenib-gsk2118436.htmlpha变异株组(P<0.05),IgG及IgM水平低于Alpha变异株组(P均<0.001)。两种变异株接种组普通型COVIcontingency plan for radiation oncologyD-19比例低于未接种组(P均<0.01),病毒峰值载量低于未接种组(P均<0.01),病毒持续时间短于未接种组(P均<0.01),SAA、CRP、IL-6水平低于未接种组(P均<KD025小鼠0.05),CD4~(+)T细胞水平高于未接种组(P均<0.05),IgG及IgM水平高于未接种组(P均<0.05)。结论 Delta变异株可引起更高的病毒载量和更严重病程,与疫苗突破性感染相关。新冠灭活疫苗可能通过体液和细胞免疫机制,降低病毒载量、缩短病程和减轻炎症反应,从而减少重症和死亡。

肾母细胞瘤肿瘤微环境相关预后基因鉴定及免疫浸润模式识别

目的探索肾母细胞瘤(WT)中肿瘤微环境(TME)相关基因、免疫细胞浸润模式及其对预后判断的价值。方法从肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库下载WT基因表达及临床数据,通过ESTIMATE算法估计基质评分、免疫评分及总评分,并根据评分中位数分为高、低评分两组,寻找差异表达基因(DEGs)并进行基因本体论(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KD025纯度KEGG)富集分析。单因素及多因素COX回归分析判定DEGs与预后的相关性,构建预后模型。通过MCPcounter算法评估标本免疫浸润模式的特点。结果对124份肿瘤标本进行ESTIMATE评分,显示基质评分和总评分与预后相关,评分高的患者生存时间较评分低的患者长(P=1.973×10~(-3)、1.718×10~(-3))。KEGG富集分析显示,DEGs主要集中在磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路、肾素分泌等通路。构建包含REN/ST6GALNAC1/GABRA5/C10orf71/FMOD共5个基因的预后模型,受试者工作特征(ROC)曲线、校正曲线、决策曲线均显示模型预测能力良好。采用MCPcounter评估WT肿瘤组织和癌旁正常组织中免疫细胞的浸润数量,发现癌旁正常组织T淋巴细胞、髓样树突状细胞、中性粒细胞、内皮细胞数量高于肿瘤组织,并且KM曲线显示较高T淋巴细胞浸润预Baf-A1化学结构示着更好的预后。不同性别的患者免疫细胞浸润模式无明显差异,低年龄患儿(<3岁)中性粒细胞、单核细胞、内皮细胞数量更多。结论WT中TME相关基因ST6GALNAC1、REN对患儿预后判断有潜在的临床价值,WT组织的免疫细胞浸润模式存在差异,与medication management患者的临床特征和预后相关。这些基因、免疫细胞可能作为预后指标及治疗靶点。

尿液水通道蛋白2在肾小管功能损伤评价中的价值

目的探讨尿液水通道蛋白2(AQP2)在肾小管功能损伤评价中的价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月本院收治的86例高血压性肾病患者的临床资料, 将其设为肾病组, 并根据其是否出现水肿分为水肿组(43例)与非水肿组(43例);同时, 选取同期入院进行体检的86例健康者作为研究对象, 设为对照组。测定所有研究对象的尿AQPMining remediation2、血清胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(Scr)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)水平, 选取受试者工作特征(ROC)曲线评估尿AQP在肾小管功能损伤诊断中的价值。结果通过百分位www.selleck.cn/products/Decitabine数法分析结果显示尿AQP2的参考区间19.11 ng/mL。肾病组的尿AQP2水平为(25.89±3.84)ng/mL, 对照组的尿AQP2水平为(9.41±1.53)ng/mL;与对照组比较, 肾病组的尿AQP2水平更高, 差异有统计学意义(P0.001)。水肿组的尿AQP2、β2-MG、α1-MG水平高于非水肿组, 差异均https://www.selleck.cn/products/smoothened-agonist-sag-hcl.html有统计学意义(均P0.01)。ROC曲线分析显示, 尿AQP2诊断肾病水肿的曲线下面积(AUC)为0.82, 最佳临界值为26.92 ng/mL, 灵敏度为71.04%, 特异度为81.24%;尿AQP2诊断肾病的AUC为0.92, 最佳临界值为18.11 ng/mL, 灵敏度为81.42%, 特异度为92.62%;尿β2-MG诊断肾病水肿的AUC为0.68, 尿α1-MG诊断肾病水肿的AUC为0.79。尿β2-MG、α1-MG、AQP2联合诊断肾病水肿的AUC、灵敏度、特异度依次为0.90、86.83%、87.49%。结论尿AQP2可作为肾小管功能损伤评价中的敏感指标, 可提升肾小管功能损伤诊断的准确性。

心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值研究

目的 分析心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心力衰竭诊断中的价值。方法 按照随机数字表法选择2019年6月至RepSox化学结构2021年3月来开封市中心医院就诊的70例确诊为高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者作为观察组,再选取同期到我院进行健康体检的70例人员作为对照组,两组研究对象均实施心脏超声,比较两组心功能指selleck激酶抑制剂标、血压水平以及心脏血运情况。结果 观察组左室射血分数明显低于对照组,左室舒张末期内径、左房内径、左室后壁厚指标明显高于对照组,两组心功能指标比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组舒张晚期峰值流速(A峰)明显高于对照组A峰,而舒张早期峰值流速(E峰)、E/A明显小于对照组,两组心脏血运情况比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 高血压左心室肥厚伴心力衰竭患者心脏彩超显示心L02 hepatocytes功能指标与正常人群差异十分显著。

鸦胆子油乳注射液联合培美曲塞+顺铂化疗在非小细胞肺癌中的应用效果

目的 探讨鸦胆子油乳注射液联合培美曲塞+顺铂化疗在非小细胞肺癌(NSCLC)中的应用效果。方法 依据治疗方式的不同将 100 例 NSCLC 患者分为对照组和观察组,每组 50 例,对照组患者给予培美曲塞+顺铂化疗,观察组患者给予鸦胆子油乳注射液联合培美曲塞+顺铂治疗。比BMS-354825化学结构较两组患者的临床疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)]水平、T 淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+,计算 CD4~+/CD8~+)水平、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气流量峰值(PEF)]水平和不良反应发生情况。结果观察组患者的疾病控制率为 90.00%,明显高于对照组患者的 72.00%(P﹤0.01)。治疗后,两组患者血清 CEA、SCC-Ag 水平均低于本组治疗前(P﹤0.05),且观察组患者血清 CEA、SCC-Ag 水平均低于Erastin体内对照组(P﹤0.05)。治疗后,两组患者 CD3~+、CD4~+水平和 CD4~+/CD8~+均低于本组治疗前(P﹤0.05),但观察组患者 CD3~+、CD4~+水平和 CD4~+/CD8~+均高于对照组(P﹤0.05)。治疗后,两组患者 FVC、FEV_1、PEF 均高于本组治疗前(P﹤0.05),且观察组患者FVC、FEV_1、PEF 均高于对照组(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为 8.00%,低于对照组患者的 26.00%(P﹤0.05)。结论 鸦胆子油乳注射Dynamic medical graph液联合培美曲塞+顺铂化疗治疗 NSCLC 的效果较好,可明显改善肿瘤标志物水平和肺功能,且不良反应发生率较低。

加味八珍汤对宫颈癌术后化疗患者(气血两虚型)炎症因子、免疫球蛋白及临床疗效的影响

目的 探讨加味八珍汤治疗对宫颈癌术后化疗患者(气血两虚型)炎症因子、免疫球蛋白的影响。方法选择112例宫颈癌(气血两虚型)患者,随机分为观察组和对照组,各56例。对照组患者术后常规化疗,观察组联合加味八珍汤治疗,治疗3个化疗周期后比较疗效。结果 两组治疗前血清糖类抗原125(CA125)、白介素-10(IL-10)、D-二聚体(D-D)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、CD4~+、CD4~+/CD8~+比较,差异均无统计学意义(t分别=0.51、0.50、0.39、0.42、0.54、0.65、0.55,P均>0.05);治疗后观察组血清CA125、IL-10、infection timeD-D均低于对照组,IgG、IgA高于对照组(t分别=-14.29、-16.29、-9.1Enasidenib研究购买6、9.16、8.15,P均<0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组(t分别=7.06、10.16,P均<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组,肝功能损伤、白细胞减少、贫血、胃肠道反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(χ2分别=4.09、8.39、5.01、6.30、5.20,P均<www.selleck.cn/products/gsk1120212-jtp-740570.05)。结论 宫颈癌术后化疗患者(气血两虚型)联合加味八珍汤口服治疗效果显著,有助于减轻炎症反应,提高免疫力,降低化疗不良反应,提高临床疗效。

血清中CYFRA21-1及sB7-H3检测对原发性肝癌的诊断意义

目的:分析原发性肝癌患者血清细胞角蛋白 19 片段抗原( CYFRA21-1)、可溶性 B7-H3(sB7-H3)水平变化,探讨其对原发性肝癌的诊断意义。方法:选择2018年1月~2019年7月我院收治的112例原发性肝癌患者作为研究组,选择同期我院收治的68例肝脏良性疾病患者作为对照组。检测两组患者血清CYFRA21-1、sB7-H3水平。观察对比两组sB7-H3与CYFRA21-1水平与阳性率,以及CYFRA21-1与sB7-H3对原发性肝癌的诊断效果。结果:研究组sB7-H3与CYFRA21-1水平均高于对照组(P<0.05)。两组不同性别、年龄、病理类型原发性肝癌患者血清sB7-H3与CYFRA21-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);TNM分期III期且存在远处转移原发性肝癌患者血清sB7-H3与CYFRA21-1水平均高于TNM分期I~II期且无远处转移原发性肝癌患者(P<0.05)。研究组sB7-H3与CYFRA21-1的阳性率均高于对照组(P<0.05)。sB7-H3的AUC为0.692(95%CI:0.611~0.791),最佳截断值为96.11ng/ml,灵敏度、特异度分别为0.651(95%CI:0.423~0.783)、0.762(95%CI:0.531~0.864),准确度为0.639(95%CI:0.411~0.844);CYFRA21-1的AUC为0.701(95%CI:0.624~0.798),最佳截断值为18.56ng/mL,灵敏度、特异度分别为0.660(95%CI:0.501~0.810)、0.771(95%CI:0.524~0.862),准确度为0.672(95%CI:0.507~0.802);CYProgramed cell-death protein 1 (PD-1)FRA21-1联合sB7-H3的AUC为0.756(95%CI:0.692~0.824),灵敏度、特异度分别为0.772(95%CI:0.596~0.871)、0.850(95%CI:0.659~0.917),准确度为0.MRTX849供应商781(95%CI:0.554~0.853)。结论:原发性肝癌患者血清sB7-H3、CYFRA21-1升高,对原发性肝癌具有一定的Antineoplastic and I抑制剂辅助诊断价值,联合AFP检测可提高对原发性肝癌的阳性诊断率。