含血清标志物-CT影像组学列线图模型诊断非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结转移的价值

MK-1775小鼠目的 探讨含血清标志物-CT影像组学composite biomaterials列线图模型诊断非小细胞肺癌(NSCLC)患者纵隔淋巴结转移的价值。方法 选取2021年1月至2023年12月就诊的163例NSCLC患者作为训练集,根据术后病理分为纵隔淋巴结转移组和非转移组,另选取2024年1至4月就诊的43例NSCLC患者作为验证集。统计训练集一般资料、血清标志物、CT图像,采用Double-Z软件提取影像组学特征,Lasso算法筛选最佳特征子集,多因素logistic回归分析NSCLC患者纵隔淋巴结转移的影响因素,构建血清标志物-CT影像组学列线图模型,受试者工作特征曲线、校准曲线、决策曲线分析列线图模型在训练集及验证集中的诊断效能。结果 转selleck抑制剂移组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、CT影像组学评分、肿瘤分期Ⅲ期占比及有吸烟史占比高于非转移组(P<0.05)。CEA、CA125、CYFRA21-1、肿瘤分期、吸烟史及CT影像组学评分是NSCLC患者纵隔淋巴结转移独立危险因素(P<0.05)。含血清标志物-CT影像组学列线图模型在训练集和验证集中诊断NSCLC患者纵隔淋巴结转移的曲线下面积分别为0.835、0.891,诊断结果与实际结果高度一致,在0.1~0.7、0.0~0.8范围内净收益率最高。结论 含血清标志物-CT影像组学列线图模型诊断NSCLC患者纵隔淋巴结转移效能高,临床实用性强,有助于指导临床诊治。

长骨皮质型骨样骨瘤的影像学表现与鉴别诊断

目的 探讨长骨皮质型骨样骨瘤的影像学表现及其与骨母细胞瘤、迁延性灶性坏死性疲劳骨折及慢性皮质型骨髓炎的鉴别诊断。方法 选取临床随诊或病理学证实的33例长骨皮质型骨样骨瘤患者的影像学资料,其中行X线平片检查18例,行CT检查26例,行MRI检查10Medical sciences例,其中增强MRI扫描2例。由2位资深影像科医师分别阅片。结果 X线平片检查显示瘤巢14例、中央区钙化6例;CT检查显示瘤巢25例、中央区钙化2Tamoxifen临床试验2例;MRI检查显示瘤巢10例、中央区钙化8例。瘤巢呈圆形5个、卵圆形21个、枣核状7个。皮质“实性”增厚者8例,“皮质软化”性增厚者RSL3小鼠25例,3例皮质呈双翼征增厚,增厚的皮质或(和)骨质硬化区内出现“血管沟征”22例。结论 长骨皮质型骨样骨瘤瘤巢多呈平行于骨干长轴的卵圆形或枣核状,瘤巢周围伴有特征性的皮质增厚、髓腔内反应性骨硬化、骨髓与软组织水肿,“皮质软化”征与“血管沟”征是长骨皮质型骨样骨瘤重要的影像学征象。

能谱CT参数对老年非小细胞肺癌患者淋巴结转移的诊断效能

目的 探讨能谱CT参数对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者淋巴结转移的诊断效能。方法 选取70例老年NSCLC患者,所有Biogeophysical parameters患者在手术或活检前行能谱CT检查。以病理学结果为金标准分析能谱CT诊断老年NSCLC患者淋巴结转移的效能;根据病理检查结果分为转移组和未转移组,比较两组淋巴结、原发病灶的能谱曲线斜率(λHu)、淋巴结/原发病灶λHu、标准化碘密度值(NIC)、水密度值(WC)及有效原子序数(Neff-Z);采用受试购买AZD6738者工作特征(ROC)曲线分析淋巴结/原发病灶λHu、NIC对老年NSCLC患者淋巴结转移的诊断价值。结果 病理结果显示,70例老年NSCLC患者中腺癌46例,鳞癌24例;经手术清除淋巴结116枚,其中转移性淋巴结37枚(转移组),非转移性淋巴结79(未转移组)。转移组淋巴结短径显著长于未转移组(P<0.001)。能谱CT诊断老年NSCLC患者淋巴结转移的灵敏度为89.19%、特异度为78.48%、准确度为79.31%。转移组淋巴结灶λHu、淋巴结/原发病灶λselleckchem TamoxifenHu明显低于未转移组,原发病灶λHu明显高于未转移组(均P<0.01)。转移组NIC明显低于未转移组(P<0.01)。淋巴结/原发病灶λHu、NIC诊断老年NSCLC患者淋巴结转移的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.831(0.786~0.881)、0.769(0.721~0.814),两者联合预测的AUC为0.902(0.897~0.992)。结论 能谱CT诊断老年NSCLC患者淋巴结转移的灵敏度较高,且能谱CT参数淋巴结/原发病灶λHu、NIC对老年NSCLC患者淋巴结转移具有一定的诊断价值,两者联合诊断效能更佳。

猪非典型瘟病毒云南株Mut蛋白的特征分析及其对宿主细胞NF-κB转录活化的影响

猪非典型瘟病毒(APPV)是近年来新发现的猪病毒性病原,给养猪业健康发展带来了严重的威胁。课题组前期研究发现了APPV云南株(APPV-YN)导致感染猪临床症状非典型化的关键基因Mut,为探讨APPV-YN Mut的生物学特征及其对宿主细胞NF-κB信号通路转录活化的影响,揭示APPV非典型化的机制。利用SnapGene、SCH727965化学结构ProtParam、PredictProtein、TMHMM、SignaIP 4、ProtScale等在线软件对APPV-YN Mut基因表达蛋白的理化性质、亚细胞定位、磷酸化位点等进行分析预测;将重组载体pCMV-Mut转染至HEK-293细胞,确定蛋白稳定表达后利用TNF-α刺激NF-κB信号通路使其活化,分析APPV-YN Mut对NF-κB转录活性及其对NF-κB P65核质转运的影响。生物信息学分析结果显示,Mut蛋白为亲水性的稳定蛋白,无跨膜结构和信号肽,可能主要定位于细胞质,二级结构主要以无规则卷曲为主,三级结构稳定,可能作用于PKC、P38MAPK、PKA、EGFR、CDK5等相关激酶及蛋白受体;Mut蛋白在HEK-293细胞成功表达,大小约为15 ku; Mut对TNF更多-α激活的NF-кB转录活化有明显抑制作用,干扰NF-κB P65的入核,抑制核质穿梭过程。研究结果为后续进一步在分子水平上探究Living biological cellsMut在APPV非典型化中的作用奠定了基础。

结内淋巴管造影介入治疗栓塞术在下肢淋巴水肿中的价值

目的 探讨结内淋巴管造影介入治疗栓塞术在下肢淋巴水肿的临床价值。方法 选取62例下肢淋巴水肿患者,采用随机入组的双盲方法分为实验组与对照组各31例,其中进行保守治疗selleck激酶抑制剂的患者为对照组,进行结内淋巴管造影介入栓塞术治疗的患者为实验组,分析两种不同治疗手段的治疗效果Killer cell immunoglobulin-like receptor。结果 实验组治疗的显效率与有效率之和为96.77%,明显高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗14天后的外踝上50 cm、40 cm、30 cm、20 cm、10 cm的位置周径及外踝周径均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前实验组患者沉重感、麻木感、疼痛感、功能障碍评分与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后实验组患者沉重感、麻木感、疼痛感、功能障碍评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前实验组与对照组患者的淋巴水肿分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组的淋巴水肿分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 结内淋巴管造影介入栓塞术对下肢淋巴水肿治疗的临床价值较高,治疗效果显著,可有效改善患者水肿情况,并进一步验证淋巴瘘selleckchem diABZI STING agonist可能是引起下肢淋巴水肿的原因。

低钠血症与急性脑梗死再灌注后不良转归相关性分析

目的 评估入院低钠血症(血钠<136 mmol/L)对接受静脉溶栓或血管内血栓切除术再灌注治疗的急性脑梗死患者不良转归的影响。方法 研究对象为170例急性脑梗死患者,发病后4.5 h内阿替普酶静脉溶栓/或6 h内血管内血栓切除术治疗。根据入院血钠检测,将患者分为低钠血症组(n=23)和无低钠血症组(n=147)。观察两组患者院内结局包括有症状颅内出血和死亡率,以及出院后3个月时的功能转归不良(mRS> 2)差异。结果 与Compound C溶解度无低钠血症患者相比,低钠血症患者年龄较大,查尔森合Alpelisib抑制剂并症指数(CCI)较高(所有P<0.05)。与无低钠血症患者相比,低钠血症患者在出院后3个月时更容易出现功能预后不良(mRS> 2)(P<0.05)。多变量逻辑回归分析显示,低钠血症与功能预后不良(OR 1.763, 95%CI 1.120~2.764,P=0.014)和院内死亡率(OR 2.391, 95%CI 1.231~4.678,P<0.001)相关。结论 接受静脉溶栓或血管内血栓切除术治疗的急性脑梗Appropriate antibiotic use死患者入院时低钠血症与再灌注后转归不良独立相关。

基于三维超声技术分析传统心血管危险因素与动脉粥样硬化相关心力衰竭患者斑块体积的关系

目的 本研究使用三维超声方法测量动脉粥样硬化相关心力衰竭患者的颈动脉和股动脉斑块体积,并分析传统心血管风险因素(CVRF)与斑块体积的关系。方法 本研究纳入2022年5月—2024年3月安徽理工大学第一附属医院确诊的动脉粥样硬化相关心力衰竭患者,共248例。使用配备自动化软件三维超声测定所有受试者的颈动脉和股动脉斑块体积,通过统计学分析斑块体积与传统CVRF的关系。结果 入组患者斑块总体积的中位数为167 mm3,将患者分为低斑块总体积组(≤167 mm3)和高斑块GSK1349572使用方法总体积组(>167 mm3)进行分析;高斑块总体积组中存在高血压、吸烟和心血管疾病家族史患者比例显著高于低斑块总体积组(P<0.05)。通过统计患者NN2211半抑制浓度的传统心血管危险因素,并将其分为CVRF=1组(n=41)、CVRF=2组(n=48)和CVRF≥3组(n=123),CVRF≥3 CVRF组的总斑块体积、颈动脉斑块体积、股动脉斑块体积明显高于CVRF=2组与CVRF=1组,差异有统计学意义(P<0.05)。多变量预测模型中,高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症和心血管疾病家族史与斑块体积呈显著正相关(P<0.imaging biomarker05)。结论 应用三维超声评估动脉粥样硬化相关心力衰竭患者的斑块体积发现,斑块体积与高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症和心血管疾病家族史呈正相关,且随CVRF数量的增加,总斑块、颈动脉斑块和股动脉斑块体积显著增加。

亲水性β-谷甾醇糖基衍生物的酶法制备及其降胆固醇特性研究

植物甾醇具有降胆固醇活性和预防心血管病的作用而备受关注。然而,植物甾醇的低油溶性、水不溶性和高熔点等特性,严重影响其肠道吸收,限制其在食品工业中的加工应用。研究表明,植物甾醇的亲水结构修饰是提高其水溶性和生物利用度的有效途径。目前亲水性植物甾醇衍生物多采用化学法或化学-酶法合成,存在反应温度高、副产物多、催化剂残留和转化率低等问题。此外,目前缺乏对亲水性植物甾醇衍生物消化吸收和调控肠道胆固醇胶束化物理化学行为的系统研究。本课题以β-谷甾醇为主要研究对象,拟采用绿色全酶法合成路线构建新型亲水性β-谷甾醇糖基衍生物,以改善植物甾醇理化性质和提高生物利用度为主要目的,探究β-谷甾醇糖基衍生物对肠道胆固醇胶束化的作用机制,明晰β-谷甾醇糖基衍生物与胆盐的分子相互作用。主要结果如下:(1)设计了确认细节一条两步酶促酯交换制备亲水性β-谷甾醇糖基衍生物的反应路线,并对反应条件进行优化。第一步,将β-谷甾醇与己二酸二乙烯酯在皱褶假丝酵母脂肪酶(Candida rugosa lipase,CRL)的催化下低温快速(35°C,30 min)合成中间体β-谷甾醇己二酸乙烯酯,β-谷甾醇己二酸乙烯酯的水解率<4%,产率>94%。第二步,将中间体β-谷甾醇己二酸乙烯酯与亲水组分(赤藓糖醇、木糖醇、山梨醇、葡萄糖、蔗糖和棉子糖)在碱寻找更多性蛋白酶(alkaline protease from Bacillus subtilis)的催化下制备了一系列新型亲水性β-谷甾醇糖基衍生物,β-谷甾醇己二酸乙烯酯的水解率<6%,β-谷甾醇糖基衍生物的产率>90%。利用FT-IR、HPLC-MS和NMR技术对产物结构进行鉴定,明确β-谷甾醇与亲水组分偶联的关键酰基位。(2)亲水结构修饰对植物甾醇的物理和化学性质产生积极作用。与游离β-谷甾醇相比,β-谷甾醇糖基衍生物具有良好的水溶性(35°C时为3.65-8.02 m M)、改善的润湿性(静态接触角为85.4-38.2°)、增强的热稳定性(第二阶段分解温度在310-360°C)、较高的乳化活性、较低的结晶度和良好的氢键网络。理化性质的变化强烈依靠偶联的亲水基团,且随着亲水基团的羟基数量成规律变化。(3)体外胃肠模拟消化中,β-谷甾醇糖基衍生物的生物可及性(41.55%-63.61%)比游离β-谷甾醇的生物可及性(<6%)高10倍。Caco-2细胞模型中,β-谷甾醇糖基衍生物的摄取量(4.11%-6.82%)也高于游离β-谷甾醇的摄取率(<1.80%)。结果表明,亲水结构修饰改善了植物甾醇的消化吸收行为,提高了植物甾醇的生物利用度。此外,β-谷甾醇糖基衍生物灌胃后在机体内消化酶作用下,会部分水解为游离态β-谷甾醇和β-谷甾醇己二酸,且β-谷甾醇糖基衍生物的水解程度受亲水基团空间结构的影响。(4)体外脂解模型中,β-谷甾醇及β-谷甾醇糖基衍生物表现出不同的降胆固醇作用机制。β-谷甾醇会在一定程度上促进脂质消化的程度,显著促进胆固醇在沉淀相中的积累而不影响油酸的分布情况。如当添加6 m genetic sweepM的β-谷甾醇时,沉淀相中胆固醇分布>89%,沉淀相中油酸分布<10%。β-谷甾醇与胆固醇共沉淀或竞争性溶解,从而降低胆固醇的胶束溶解度。与β-谷甾醇不同,β-谷甾醇糖基衍生物显著促进了沉淀相中胆固醇和油酸的积累。如当添加6 m M的β-谷甾醇糖基衍生物时,沉淀相中胆固醇分布为17.55%-75.57%,沉淀相中油酸分布为26.50%-68.27%。β-谷甾醇糖基衍生物可以吸附在脂滴表面,改变胶粒的性质,降低胶粒的电负性,絮凝沉淀,并从混合胶束相中去除,从而干扰胆固醇胶束化。(5)β-谷甾醇与胆固醇的直接作用强于与载胆固醇胆盐胶束的相互作用,说明共沉淀机制优于竞争溶解机制。当亲水性β-谷甾醇糖基衍生物引入载胆固醇胆盐胶束时,导致胆固醇胶束溶解度的急剧非线性下降(从初始胶束溶解度为1.87±0.02 m M最低将至0.78±0.07 m M)。混合胶束粒径减小、表面电位电负性降低和微观形貌的变化表明β-谷甾醇糖基衍生物分子确实参与了混合胶束的形成。牛磺胆酸钠+β-谷甾醇糖基衍生物二元体系中关键NOE交叉峰的变化,表明β-谷甾醇糖基衍生物通过氢键与牛磺胆酸钠相互作用,改变了牛磺胆酸钠的分子排列,从而影响混合胶束物理性状和功能特性,导致低胆固醇胶束溶解度。此外,β-谷甾醇糖基衍生物的糖基部分明显影响了分子间相互作用的强弱。综上所述,本文构建了一条温和高效生物酶促亲水性β-谷甾醇糖基衍生物的合成路线,系统阐明了亲水结构修饰对植物甾醇理化性质和消化吸收的积极作用,确定了亲水性β-谷甾醇糖基衍生物影响胆固醇胶束化的关键因素,对开发植物甾醇膳食营养补充剂具有一定的社会价值和现实意义。

多发性骨髓瘤患者静脉血栓栓塞症非药物预防管理的证据总结

目的 检索、评价并汇总多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者静脉血栓栓塞症(venous thromboe mbolism, VTE)非药物预防管理的最佳证据,为临床实践提供参考。方法 系统检索UpToDate、BMJ、乔安娜布里格斯研究所数据库、美国卫生保健研究与https://www.selleck.cn/products/blz945.html质量局、国际网络指南网、中国生物医学数据库、中国知网等数据库中关于MM患者VTE非药物预防管理的最佳证据,包括专题证据汇总、证据总结、指南、系统评hepatic protective effects价、最佳实践及专家共识。检索时限为建库至2024年2月1日。结果 共纳入19篇文献,其中专题证据汇总1篇,证据总结1篇,指南4篇、专家共识11篇、系统评价2篇。结合临床专业人员意见汇总6个主题、26条证据,包括组织保障、风险评估、BAY 73-4506体内干预原则、基础预防、机械预防、健康教育。结论 该研究总结了MM患者VTE非药物预防管理的最佳证据,可为血液科医护人员提供参考。临床医护人员在将最佳证据运用到临床时要结合临床情境审慎应用。

硝化应激与缺血性脑卒中关系的研究进展

脑卒中是一种高致残率和高致死率的神经系统疾病,其中以缺血性脑卒中较为常见。硝化应激及其相关分子事件www.selleck.cn/products/jnj-42756493-erdafitinib在缺血性脑卒中的病理过程中起重要作用。在病理状态下,由于谷氨酸受体的过度激活与一氧化氮合酶活性异常,导致细胞内产生高水平、对细胞具有毒性的活性氮。高浓度的活性氮通过S-亚硝基化、蛋白质酪氨酸硝基化破坏细胞中蛋白质的结构与功能,以及多种细胞信号传导作用导致线粒体功能障碍、DNA损伤、多聚腺苷二磷酸-核糖聚合酶激活,从而对细胞造成直接损伤;同时其通过介导炎症因子与基质金属蛋白的分泌,引发炎症和血脑屏障破坏。本研究对硝化应激及其相关分子在缺血性脑卒中造成神经细胞损伤的作用机制进行综述,寻找阻止硝化应https://www.metos.com/page.asp?pageid=prods&languageid=BE_NL&groupid=257&title=Milk激的靶点,以期为缺血性脑卒中Dinaciclib MW治疗方案的制定提供思路和参考。