目的 探讨常规剂量伏诺拉生联合常规剂量阿莫西林二联方案用于幽门螺杆菌(HP)感染初次治疗患者的疗效、安全性及经济性。方法 采用前瞻性队列研究方法,根据纳排标准纳入2021年7月至2022年7月在成都新华医院消化内科门诊诊断为HP感染且初次接受治疗的患者,根据患者用药意愿分别接受伏诺拉VE-822研究购买生+阿莫西林二联方案(即VA组,富马酸伏诺拉生片20 mg,每天1次+阿莫西林胶囊1.0 g,每天2次,疗程14 d)和经典的含铋剂四联方案(即LJAF组,雷贝拉唑肠溶片20 mg,每天2次+胶体果胶铋胶囊Endomyocardial biopsy200 mg,每天2次+阿莫西林胶囊1.0 g,每天2次+呋喃唑酮片100 mg,每天2次,疗程14 d)。治疗结束4周后,采用意向治疗(ITT)、改良的意向治疗(MITT)、按方案治疗(PP)分析,比较两组患者的HP清除率;记录其不良反应发生情况,并进行经济性评价。结果 VA组58例患者中,55例完成试验,2例失访,1例因皮疹退出;LJAF组62例selleck激酶抑制剂患者中,57例完成试验,3例失访,2例因皮疹退出。ITT、MITT、PP分析结果显示,VA组患者的HP根除率分别为86.2%、89.3%、90.9%,LJAF组患者的HP根除率分别为87.1%、91.5%、94.7%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。VA组、LJAF组患者的不良反应发生率分别为6.9%、14.5%,组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。最小成本分析结果显示,VA组患者的治疗总成本为340.9元,低于LJAF组的373.5元。结论 常规剂量伏诺拉生联合常规剂量阿莫西林二联方案用于HP感染初次治疗患者的疗效和安全性与经典的含铋剂四联方案相当,且总成本更低。
肝细胞癌中UBE2S互作蛋白的筛选及预后模型构建
目的:筛选泛素结合酶E2S (UBE2S)互作蛋白并构建肝细胞癌(HCC)基于UBE2S互作蛋白的预后模型(UIPM),分析UIPM评估确认细节HCC患者预后的价值。方法:采用免疫共沉淀(Co-IP)技术筛选与Flag-UBE2S结合的蛋白复合体,经十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDSPAGE)和Western blotting法验证后,采用液相色谱-质谱联用仪(LC-MS)分析鉴定UBE2S互作蛋白,并对互作蛋白进行基因本体论(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。采用R软件survival包筛选癌症基因组图谱(TGGA)中HCC预后相关蛋白与UBE2S互作蛋白取交集,通过LASSO回归分析从交集蛋白中获取关键蛋白构建UIPM,并建立预后模型风险评分公式,按照风险评分的中位值将TGGA中HCC患者分为高风险组和低风险组,通过受试者工作特征曲线(ROC)评估UIPM的预测准确性,并采用国际癌症基因组联盟(ICGC)数据库对UIPM预测准确性进行再次验证。采用单因素和多因素Cox回归分析评估UIPM风险评分是否为HCC的预后独立危险因素,并进一步构建列线图模型。结果:Co-IP联合LC-MS分析得到97个UBE2S互作蛋白。GO功能和KEGG信号通路富集分析,互作Erastin抑制剂蛋白主要与半胱氨酸型内肽酶活性、氧化应激和细胞死亡有密切关联。TCGA筛选出5 163个HCC预后相关蛋白,与UBE2S互作蛋白取交集,获得40个预后相关互作蛋白,LASSO回归分析得到7个关键蛋白,包括UBE2S、热休克蛋白家族A成员8(HSPA8)、异质性胞核核糖核蛋白H1(HNRNPH1)、含TCP1伴侣蛋白亚基3 (CCT3)、真核翻译起始因子2亚基1 (EIF2S1)、活化蛋白C激酶1受体(RACK1)和肌动蛋白相关蛋白2/3复合体亚基4(ACongenital infectionRPC4),并构建了UIPM,高和低风险组HCC患者生存率存比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线,UIPM预测HCC患者1、2和3年UIPM风险评分的ROC曲线下面积(AUC)值均大于0.7,表明预测模型准确度较高。ICGC数据库数据也证实UIPM预测准确度较高。单因素和多因素Cox回归分析,UIPM风险评分是HCC患者的独立预后危险因素(P<0.05)。列线图预测HCC患者生存率与实际生存率之间有较好的一致性。结论:97个互作蛋白与UBE2S相互作用,可能通过氧化应激和铁死亡相关通路的失调促进HCC发生发展。UIPM风险评分是HCC预后的独立危险因素,可以用于预测HCC患者预后。而UBE2S、HSPA8、HNRNPH1、CCT3、EIF2S1、RACK1和ARPC4有望成为HCC新的生物标志物和治疗靶点。
Cu_(2)O/CuO-tetracycline复合材料的协同抑菌研究
耐药细菌快速的增长和新治疗策略的可用性越来越少,迫使人们急需研发出新型抑菌剂来解决这类难题。本研究以三水硝酸铜[Cu(NO_(3))_(2)·3H_(2)O]为原料,水合肼为还原剂制备氧化亚铜(Cu_(2)O/CuO),通过与四环素(tetracycline)配位结合得到Cu_(2)O/CuO-tetracycline复合材料。采用TEM、EDS、XRD、XPS、FT-IR和UV-vis等表征技术对抑菌剂进行系统表征。探究了Cu_(2)O/CuO-tetracycline复合材料对革兰氏阳性selleckchem 3-Methyladenine菌金黄色葡萄球菌(S. aureus)、革兰氏阴性菌大肠杆菌(E. coli)和耐药菌沙门氏菌(T-Salmonella)的抑菌性能及抑菌机制。抑菌性能结果表明,抑菌浓度为150 μg/mL的Cu_(2)O/CuO-tetracycline复合材料在80 min时对E. coli、S. aureus和T-Salmonella的抑菌率均达到99.99%;与单独使用tetracycline和Cu_(2)O/CuO相比,Cu_(2)O/CuO-tetracycline复合材料对E. coli的抑菌效率分别提高了2.50和1.38倍,对SMC3小鼠. auremedical healthus分别提高了1.58和1.18倍以及对T-Salmonella分别提高1.26和1.12倍,总而言之,Cu_(2)O/CuO-tetracycline复合材料对E. coli最为敏感。抑菌机制表明,该复合材料能有效的破坏细菌细胞壁,使膜通透性发生改变,最终使细菌破裂死亡。Cu_(2)O/CuO-tetracycline复合材料具有优异的抑菌性能,进一步为公共卫生、生物医用等领域提供了广泛的科学依据。
亲属活体肾移植术后肾功能延迟恢复的影响因素
目的:回顾性分析影响亲属活体肾移植术后肾功能延迟恢复(DGF)的危险因素。方法:选取2015年1月至2021年12月期间于昆明医科大学第Biodiesel Cryptococcus laurentii一附属医院收治的205对接受亲属活体肾移植的供者和受者,收集并分析其临床资料,包括受者民族、供受者民族匹配情况、性别、年龄、血型是否相同、群体反应性抗体、补体依赖的细胞毒性试验、人类白细胞抗原匹配个数、透析时间、是否合并高血压;供者性别、年龄、术前肌酐水平、供肾肾小球滤过率(GFR)、是否合并高血压、供/受者体表面积比值、冷热缺血时间、慢性肾衰竭发生的病因。采用单因素和多因素Logistic回归分析DGF危险因素。结果:本组亲属活体肾移植术受者DGF的发生率为31.21%,单因素分析显示,受者民族、补体依赖的细胞毒性试验、供肾GFR、供者是否合并高血压、供/受者体表面积比值、冷缺血时间组间差异均有统计学意义(P<0.05);纳入多因素回归分析后表明,受者为少数民族(OR=4.386,P=0.003)、供/受者体表面积比值<1selleckchem MK-1775(OR=2.611,P=0.033)、供肾GFR<40 mL/(mwww.selleck.cn/products/z-vad-fmkin·1.73m~2)(OR=9.725,P<0.001)是直接影响DGF发生的独立危险因素。结论:少数民族受者、供/受者体表面积比值和供肾GFR低是影响DGF重要因素。
无创呼吸机平均容积保证压力支持通气模式干预在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用效果
目的 观察平均容积保证压力支持(average volume assured pressure support,AVAPS)通气模式下无创呼吸机干预在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭(respiratory failure,RF)治疗中的效果。方法 选取方城县人民医院COPD合并RF患者92例(2019年6月至2021年4月),根据干预方案不同分为研究组46例、对照组46例,两组均进行无创呼吸机通气,其中对照组采用自主呼吸和时间控制(spontaneous breathingZemstvo medicine and time control,ST)通气模式,研究组给予AVAPS模式,对比两组疗效、心率、第1秒用力呼气容积、呼吸频率、动脉血气指标(血氧分压、血二氧化碳分压)、pH值、经皮氧饱和度、氧化应激指标(丙二醛、超氧化物歧化酶)病情改善情况相关评分[圣·乔治呼吸问卷(St George’s respiratory questionnaire,SGRQ)、慢性阻塞性肺selleck产品疾病症状评分量表(chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT)]、不良反应。结果 研究组总有效率97.83%(45/46)显著高于对照组84.78%(39/46)(P<0.05);干预24 h后研究组心率、呼吸频率低于对照组,第1秒用力呼气容积高于对照组(P<0.05);干预24 h后相较于对照组,研究组血氧分压、pH值、经皮氧饱和度较高,血二氧化碳分压较低(P<0.05);干预3 d后研究组丙二醛水平较对照组低,超氧化物歧化酶水平较对照组高(P<0.05);干预3 d后研究组CAT评分、SGRQ评分均较低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率28.26%(13/46)低于对照组54.35%(25/46)(P<0.05)。结论 无创呼吸机AVAPS模式干预应用于COPD合并RF患者疗效显著,有利于MLN4924 NMR改善动脉血气,降低心率与呼吸频率,提高患者睡眠质量和生活质量,且安全性较高。
抗生素敏感性试验指导的个体化治疗与经验性铋剂四联疗法对幽门螺杆菌的根除效果及相关影响因素分析
目的评价抗生素敏感试验指导的个体化铋剂四联疗法与一线经验性铋剂四联疗法对HP感染者的根除效果及其影响因素。方法这是一项非随机、开放标签、单中心、前瞻性研究。选取2021年6月至2022年10月就诊于宁夏回族自治区人民医院消化内科门诊的患者,进行14碳尿素呼气试验(14C-UBT),14-UBT结果为阳性并且符合排除标准、纳入标准的911例患者纳入本研究,在治疗前由医务NVP-TNKS656作用人员指导完成问卷调查。拒绝接受胃镜检查的691例患者被纳入疗程为14天的含阿莫西林的经验性铋剂四联治疗组(BQAT-14d),包括艾司奥美拉唑+胃铋镁+阿莫西林+克拉霉素组(EBAC-14d)271例、艾司奥美拉唑+胃铋镁+阿莫西林+呋喃唑酮组(EBAF-14d)152例、艾司奥美拉唑+胃铋镁+阿莫西林+左氧氟沙星组(EBAL-14d)268例,疗程均为14天;接受胃镜检查者在签署本研究知情同意书后根据抗生素敏感性试验(AST)结果,220例患者被纳入AST组,疗程为10天或14天,AST-10d组98例,AST-14d组122例。所有患者在治疗结束后的第4-6周复查14C-UBT评估治疗效果及安全性。结果在根除率方面,BAQT-14d组的意向性治疗(ITT)、遵循研究方案(PP)分析的根除率分别为76.6%(529/691)、85.2%(529/621),包括EBAC-14d组、EBAF-14d组、EBAL-14d组的ITT分析根除率分别为74.2%(201/271)、82.9%(126/152)、75.4%(202/268),PP分析根除率分别为83.0%(201/245)、91.3%(126/138)、84.9%(202/238),三组的根除率差异具有统计学意义(ITT:X~((17))=19.702,P<0.001,PP:X~((17))=6.032,P=0.049)。AST组的ITT、PP分析根除率分别为91.2%(198/217)、95.7%(198/207),AST-10d组、AST-14d组的ITT分析根除率分别为89.8%(88/98)、90.2%(110/122),PP分析的根除率分别为92.6%(88/95)、98.2%(110/112),两组的ITT、PP根除率比较差异不具有统计学意义(ITT:X~((17))=0.008,P=0.9281;PP:X~((17))=3.852,P=0.050)。整体上,BQAT-14d组与AST组的ITT、PP分析的总体根除率比较差异具有统计学意义(ITT:X~((17))=20.159,P<0.001;PP:X~((17))=15.881,P<0.001)。在不良反应发生率方面,在BQAT-14d组中,EBAF-14d组的不良反应发生率为24.0%(33/138),明显高于EBAC-14d组和EBAL-14d组的13.9%(34/245)、8.4%(20/238),三组的不良反应发生率差异具有统计学意义(X~((17))=17.448,P<0.001);在AST组中,AST-10d组、AST-14d组的不良反应发生率依次为6.3%(6/95)、7.2%(8/112),两组的不良反应发生率差异不具有统计学意义(P>0.05)。总体上,AST组的不良反应发生率为6.4%(14/220),明显低于BQAT-14d组的14.0%(87/621),差异具有统计学意义(X~((17))=8.987,P=0.003)。AST组220例HP感染者的原发耐药率,HP对甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮、genetic modification四环素的耐药率依次为94.1%(207/220)、42.7%(95/220)、41.4%(91/220)、0.9%(2/220)、0.0%(0/220)、0.0%(0/220);双重耐药率为32.3%(71/220),其中甲硝唑+左氧氟沙星耐MK-4827药株36株,甲硝唑+克拉霉素耐药株32株,克拉霉素+左氧氟沙星耐药株3株,双重耐药率分别为16.4%(36/220)、14.5%(32/220)、1.4%(3/220);三重耐药株共53株,三重耐药率为24.1%(53/220),其中甲硝唑+克拉霉素+左氧氟沙星耐药株52株,阿莫西林+甲硝唑+克拉霉素耐药株1株,三重耐药率分别为23.6%(52/220)、0.5%(1/220);四重耐药株共1株,为阿莫西林+甲硝唑+克拉霉素+左氧氟沙星耐药株1株,四重耐药率为0.5%(1/220)。个体化治疗组的187例患者提供了既往抗生素用药史,既往使用过喹诺酮类药物的患者左氧氟沙星的耐药率为60.9%(28/46)、而未使用者为41.8%(59/141);使用过大环内酯类药物的患者对克拉霉素的耐药率为63.4%(83/131)、而未使用者为39.3%(22/56),使用与未使用者的耐药率差异均具有统计学意义(X~((17))=5.046、9.233,P=0.025、0.002);使用过硝基咪唑类抗菌药物的患者对甲硝唑的耐药率为100.0%(20/20),而未使用者为96.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。在影响因素方面,在BQAT-14d组中,EBAF-14d组女性患者的根除率降低,女性患者和男性患者PP分析的根除率分别为89.7%(105/117)、100.0%(21/21)(OR值95%CI上限小于1);在EBAF-14d组、EBAL-14d组,无胃癌家族史患者的根除率降低,无胃癌家族史患者和有胃癌家族史患者PP分析的根除率分别为91.0%(121/126)和100.0%(5/5)(OR值95%CI上限小于1)、90.1%(200/222)和100.0%(16/16)(OR值95%CI上限小于1)。在AST组中,AST-10d组有消化性溃疡病史患者的根除率降低,无消化性溃疡病史和有消化性溃疡病史的患者PP分析的根除率分别为94.4%(85/90)和60.0%(3/5)(OR值95%CI下限大于1);受教育程度、月收入水平、吸烟、饮酒、共用餐具、共用水杯等因素对BQAT-14d组与AST组的治疗效果无影响。结论抗生素敏感性试验指导的个体化治疗的根除效果优于经验性铋剂四联疗法,不良反应发生率低。
大麻素Ⅱ型受体对LPS诱导的帕金森炎症模型小鼠的神经保护作用及机制研究
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是第二常见的与年龄相关的神经退行性疾病,其特征是黑质(Substantia nigra,SN)内多巴胺(Dopamine,DA)能神经元的选择性丢失。目前临床上广泛使用药物DA前体左旋多巴和DA激动剂用于PD的治疗,然而这些药物只能暂时改善临床症状,却不能预防或减缓PD的进展。在PD患者的尸检结果中发现,其SN中存在大量活化的胶质细胞和炎性细胞因子,这表明神经炎症参与了PD的发生和发展。在神经炎症过程中,胶质细胞被异常激活并产生大量的炎症因子,诱导神经元变性死亡。鉴于神经炎症在PD发病中的重要作用,有效抑制神经炎症反应将有助于PD的治疗。近年来,大麻素Ⅱ型受体(Cannabinoid receptor 2,CB_2受体)的抗炎作用受到广泛的关注。CB_2受体是内源性大麻素系统的重要组成部分,在中枢神经系统中CB_2受体主要表达在小胶质细胞和星形胶质细胞。CB_2受体由位于染色体1p36.11上的CNR2基因编码,人类全基因组关联研究分析显示,CNR2基因与PD相关。我们前期的研究发现,激活CB_2受体可以抑制1-甲基-4-苯基吡啶离子(1-methy-4-phenylpyridinium,MPP~+)引起的星形胶质细胞炎症反应。然而CB_2受体在PD的体内模型中研究较少,激活该受体能否抑制神经炎症进而对DA能神经元发挥保护作用,目前尚不清楚。本实验以C57BL/6小GSK1120212供应商鼠为研究对象,采用脑立体定位技术在小鼠中脑SN区微量注射脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)制备PD动物模型。选用CB_2受体激动剂JWH133进行处理。运用行为学、免疫印迹技术、免疫组化技术以及实时荧光定量PCR(Real-time fluorescence quantitative PCR,q RT-PCR)技术,旨在探讨CB_2受体在LPS诱导的PD模型中food colorants microbiota的神经保护作用及可能涉及的机制。实验结果如下:1.免疫荧光染色结果显示,CB_2受体在小鼠SN区表达。2.免疫印迹结果显示,与对照组相比,LPS组小鼠SN区CB_2受体蛋白表达上调(P<0.01)。3.爬杆结果显示,与对照组相比,LPS组小鼠的爬杆时间增加(P<0.05)。JWH133处理组小鼠的爬杆时间与LPS组相比明显减少(P<0.01)。转棒结果显示,与对照组相比,LPS组小鼠在转棒上的时间减少(P<0.05)。JWH133处理组小鼠在转棒上的时间与LPS组相比明显增加(P<0.05)。与野生型小鼠LPS组相比,CB_2受体敲除(CB_2receptor knockout,CB_2-KO)小鼠LPS组在转棒上的时间明显减少(P<0.05)。4.免疫荧光以及免疫组织化学染色结果显示,与对照组相比,LPS组小鼠SN区酪氨酸羟化酶(Tyrosine hydroxylase,TH)阳性神经元的数目和纹状体(striatum,STR)区TH阳性纤维密度降低(P<0.001)。JWH133处理组小鼠SN区TH阳性神经元和STR区TH阳性纤维与LPS组相比明显增加(P<0.001)。与野生型小鼠LPS组相比,CB_2-KO小鼠LPS组SN区TH阳性神经元和STR区TH阳性纤维明显减少(P<0.05)。同样免疫印迹结果也显示JWH133处理抑制了LPS诱导的TH蛋白表达水平的下降(P<0.05)。与野生型小鼠相比,CB2-KO小鼠SN区TH神经元更易受到LPS损伤。5.免疫荧光染色结果显示,与对照组相比,LPS组小鼠SN区小胶质细胞和星形胶质细胞激活的数量增加(P<0.001)。JWH133处理组小鼠SN区小胶质细胞和星形胶质细胞激活的数量与LPS组相比明显减少(P<0.001)。与野生型小鼠LPS组相比,CB_2-KO小鼠LPS组SN区小胶质细胞和星形胶质细胞激活的数量明显增加(P<0.05,P<0.01)。6.免疫印迹结果显示,与对照组相比,LPS组小鼠SN区诱导型一氧化氮合酶(Inducible nitric oxide synthase,i NOS)和环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)表达上调(P<0.01,P<0.001)。JWH133处理组小鼠SN区i NOS蛋白和COX-2蛋白表达水平与LPS组相比明显降低(P<0.05)。与野生型小鼠LPS组相比,CB_2-KO LPS组i NOS蛋白和COX-2蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。7.q RT-PCR结果显示,与对照组相比,LPS组小鼠SN区i NOS、COX-2、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)以及TNF-α、白介素selleck激酶抑制剂-6(Interleukin-6,IL-6)m RNA表达升高(P<0.01,P<0.001)。JWH133处理组小鼠SN区i NOS、COX-2、IL-1β以及TNF-αm RNA表达与LPS组相比明显降低(P<0.05,P<0.01)。CB_2-KO LPS组这些炎症因子的m RNA表达水平均明显高于野生型小鼠LPS组(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。8.免疫印迹结果显示,与对照组相比,LPS组小鼠SN区Bax蛋白表达上调(P<0.001),Bcl-2蛋白表达下降(P<0.05)。与LPS组相比,JWH133处理组小鼠SN区Bax蛋白表达明显降低(P<0.05),Bcl-2蛋白表达明显升高。与野生型小鼠LPS组相比,CB_2-KO小鼠LPS组SN区Bax蛋白表达上调,Bcl-2蛋白表达降低。9.免疫印迹结果显示,与对照组相比,LPS组小鼠SN区p-Akt蛋白表达降低,p-Akt/Akt比值降低(P<0.001)。与LPS组相比,JWH133处理组Akt磷酸化水平显著增加,p-Akt/Akt比值上调(P<0.01),CB_2-KO小鼠LPS组p-Akt/Akt比值低于野生型小鼠LPS组(P<0.05)。结论:LPS处理增加了小鼠SN区CB_2受体的表达。CB_2受体缺失引起LPS诱导的SN区小胶质细胞和星形胶质细胞的激活加剧。CB_2受体激活可以抑制LPS诱导的SN区小胶质细胞和星形胶质细胞的活化,保护DA能神经元免受因神经炎症造成的损伤死亡,改善小鼠的运动功能障碍。CB_2受体可能是通过PI3K-Akt信号通路发挥神经保护作用。
基于NRG1-ErbB4通路下调Galectin-3对老年大鼠精神分裂症的干预效果
目的 探究基于神经调节蛋白(NRG)1-表皮生长因子(ErbB)4通路下调半乳糖凝集素(Galectin)-3对老年大鼠精神分裂症的干预效果。方法 选取40只老年大鼠,分为对照组、模型组、上调组、下调组各10只,模型组、上调组、下调组建立精神分裂症模型,对照组不做处理。做Galectin-3转染,对上调组、下调组Forensic microbiology分别注射Galectin-3模拟物、Galectin-3抑制物,对照组、模型组注射同剂量的蒸馏水灌胃。做Galectin-3转染效率鉴定,对比各组刻板行为、共济失调评分、活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平及NRG1-ErbB4通路蛋白相对表达量。结果 与对照组相比,模型组、上调组、下调组Galectin-3表达量、刻板BYL719化学结构行为、共济失调评分、ROS、MDA水平明显上升,SOD水平明显下降(P<0.05);与模型组相比,上调组上述指标除SOD水平明显下降,其余均Nirmatrelvir体外显著上升,下调组上述指标除SOD水平显著上升,其余均显著下降(P<0.05);与上调组相比,下调组上述指标除SOD水平显著上升,其余均显著下降(P<0.05)。结论 精神分裂症大鼠经下调Galectin-3干预后异常行为活动及氧化应激指标水平得到改善,其机制可能与NRG1-ErbB4通路被抑制有关。
荆花胃康丸联合益气和胃胶囊治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者的临床效果及安全性评估
目的 探讨荆花胃康丸联合益气和胃胶囊治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎患者的临床效果及安全性评估。方法 将2020年1月—2022年1月在该院消化内科治Potentailly inappropriate medications疗的108例Hp感染慢性胃炎患者按数字分组法分为两组,每组各54例,均使用常规抗Hp四联疗法,在此基础上,对照组使用益气和胃胶囊,观察组使用荆花胃康丸联合益气和胃胶囊,对比两组的BI 10773纯度临床疗效及Hp清除率、中医证候积分、血清炎性因子、胃肠激素、安全性指标。结果 观察组治疗有效率为96.30%(52/54),Hp清除率为87.04%(47/54),明显高于对照组的75.93%(41/54)、61.11%(33/54)(P<0.05);治疗后胃脘隐痛、胃脘痞胀、恶心呕吐、嗳气反酸、食少纳呆、神疲乏力等中医证候积分相比,观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后IL-1β、IL-6、IL-32、TGF-β1、TNF-α等炎性因子水平相比,观察组前三项明显低于对照组,最后一项明显高于对照组(P<0.05);治疗后GAS、SS、MTL、EGF等胃肠激素水平相比,观察组观察组第一项明显低于对照组,后三项均高于对照组(P<0.05);两组在腹胀、腹泻、皮疹、恶心呕吐等不良反应发生率上相当(P>0.05)。结论 荆花胃康丸联合益气和胃胶囊治疗Hp感染慢性胃炎患者的临床效果显著,能有效抗炎,调节胃肠激素水平,缓解中医证候,提高对Hp的清除力,且安全性好,不良反应较少,具BYL719核磁有积极的临床意义。
优势认知行为治疗对抑郁青少年心理弹性的干预
目的:探讨优势认知行为治疗(CL13900分子量SBCBT)干预模型对青少年抑郁患者心理弹性的干预效果。方法:本研究为随机对照临床试验。将89例青少年抑郁症患者随机分为研究组(44例)与对照组(45例)。对照组为单纯药物治疗,研究组在药物治疗基础上接受8次SBCBT干预。在治疗前后,采用青少年心理弹性量表(RSCA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者进行评估。结果:经过6周治疗,研究组RSCA总分显著高于治疗前(P<0.001),selleck HPLCHAMD、HAMA评分显著低于治疗前(P<0.001);对照组RSCA总分与治疗前无显著差异(P>0.05),HAMD评分显著低于治疗前(P<0.0Image guided biopsy01)、HAMA评分低于治疗前(P<0.05)。治疗后研究组RSCA总分显著高于对照组(P<0.01),HAMD、HAMA评分显著低于对照组(P<0.001)。RSCA总分差值与HAMD差值、HAMA差值均呈正相关(P<0.05)。结论:SBCBT能够提升青少年抑郁症患者的心理弹性,而心理弹性的提升可能是负性情绪得到进一步改善的原因。