PDK1信号通路

目的 探讨妊娠合并慢性肾炎患者的围生结局及影响因素。方法 选取2019年1月—2020年2月湖州市中心医院收治的妊娠合并慢性肾炎患者51例作为研究组，同期正常孕妇51例作为对照组，比较两组孕妇的围生结局和影响因素。结果 研究组孕妇围生结局为胎儿窘迫、早产、围生儿死亡、新生儿窒息的发生程度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);对照组与研究组孕妇收缩压差异无统计学意义(P>0.05)。研究组孕妇的24 h尿蛋白定量、收缩压、血肌酐、尿素氮等项目高于对照组，血清白蛋白、血清总蛋白低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对研究组孕妇围生结局单因素分析表明年龄与围生结局无明显相Lipid biomarkers关性(P>0.05Crizotinib纯度),而妊娠期高血压、尿蛋白分度、孕前合并慢性高血压、孕前血肌酐、孕期血肌酐、孕期并发子痫前期对不良的围生结局有较大影响(P<0.05);研究组孕妇围PUN30119生结局多因素表明孕期并发子痫前期、尿蛋白分度、孕前血肌酐、孕前合并慢性高血压对于不良的围生结局相关性高(P<0.05)。结论 妊娠合并慢性肾炎患者更易发生不良的围生结局，孕前肾功能不全并发子痫前期或尿蛋白水平明显升高或合并慢性高血压或血肌酐水平明显升高是导致围生结局不良事件的主要因素。

目的研究脐带间充质干细胞改善卵巢早衰家兔卵巢功能的潜在机制。方法将10只家兔按随机数表法分为治疗组和模型组各5只, 均采用腹腔注射环磷酸酰胺(50 mg·kg-1·d-1, 连续2 d)构建卵巢早衰模型。造模1周Phage time-resolved fluoroimmunoassay后, 治疗组予以耳缘静脉注射人脐带间充质干细胞(2 mL/d, 连续3 d), 模型组予以注射等量无菌水。第28日后采集两组家兔卵巢组织标本, 通过苏木精-伊红染色法观察两组家兔卵巢组织形态结构, 并采用蛋白免疫印迹法、实时荧光定量PCR及免疫组织化学技术检测两组家兔卵巢组织内基质金属蛋白酶组织抑制物1(tissue inhibitor of metalloproteinases 1, TIMP1)、纤连蛋白(fibronectin, FN)、纤维形成相关因子基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinases 9, MMP9)在蛋白及mRNA水平上的表达。结果①模型组家兔卵巢组织内原始卵泡数量少, 闭锁卵泡多, 各级卵泡颗粒层排列紊乱, 卵细胞核出现固缩, 发生凋亡, 卵巢间质出现纤维化;而治疗组家兔卵巢组织内原始、初级卵泡数量多, 闭锁卵泡少, 各级卵泡颗粒细胞排列规则。②与模型组相比较, 治疗组家兔卵巢组织内TIMP1蛋白(0.546±0.021比0.820±0.085)和FN蛋白表达量增多(0.221±0.065比0.516±0.064)此网站(P均0.001), 而MMP9蛋白表达量减少(0.504±0.049比0.204±0.066, P0.001)。③与模型组相比较, 治疗组家兔卵巢组织内TIMP1 mRNA(0.217±0.024比0.470±0.039)和FN mRNA的表达量增多(0.039±0.006比0.125±0.012, P均0.001), 而AM-2282细胞培养MMP9 mRNA的表达量减少(0.009±0.000比0.002±0.000, P0.001)。④TIMP1和FN主要表达在颗粒细胞和卵细胞膜, TIMP1还表达在卵巢间质组织, 治疗组TIMP1和FN的表达多于模型组, 差异均具有统计学意义(P0.001, P=0.005)。MMP9主要表达在颗粒细胞和卵巢间质组织, 治疗组MMP9的表达少于模型组, 差异具有统计学意义(P0.001)。结论脐带间充质干细胞能够通过调节卵巢组织内TIMP1、FN和MMP9水平来改善卵巢功能。

目的 探究肺癌胸腔镜肺切除术后发生持续咳嗽(Cough after pulmonary resection, CAP)的相关危险因素。方法 选择2020年1月-2022年2月行胸腔镜肺切除术患者80例作为研究对象，所有患者均接受胸腔镜肺切除术治疗，并采集所有患者的临床资料，分析影响肺癌胸腔镜肺切除术后CAP发生的相关危险因素。结果 术后根据患者是否发生CAP分为CAP组(34例)及非CAP组(46例)。CAP组无吸烟史、手术切除肺叶、切除气管树周围淋巴结、麻醉时间≥176 min发生率均高于非CAP组，有统计学差异(P<0.05);两组性别、年龄、基础疾病、MS-275浓度病理类型、TNM分期、纵膈淋巴结、切除肺叶、纵隔淋巴切除方式、下肺韧带、有无胸水、气胸几率对比，无统计学差异(P>0.05)。Logistic回归显示：患者手术范围、气管树周围淋巴结、麻醉时间是影响肺癌胸腔镜肺切除术后CAP发生的独立危险因素(P<0.05);而吸烟史是肺癌胸腔镜LEE011价格肺切除术后CAP发生的保护因素(PTumor-infiltrating immune cell<0.05)。结论 影响肺癌胸腔镜肺切除术后CAP的因素较多，其中患者切除肺叶、气管树周围淋巴结、麻醉时间为危险因素，吸烟史是该病的保护因素，在临床干预中需综合患者具体情况予以针对性治疗，对促进患者术后恢复等具有重要意义。

目的探讨脉压指数（PPI）联合动脉硬化指数（AI）对冠心病（CHD）患者冠脉严重程度的预测价值。方法选取2019年1月至2019年10月到佛山市中医院经冠状动脉造影（CAG）检查后诊断为CHD的150例患者，分为单支组（36例），双支组（49例hepatoma upregulated protein），三支组（65例）；同期行CAG后排除CHD的患者50例纳入对照组。CHD分型：稳定型心绞痛（SAP）组37例、不稳定型心绞痛（UAP）组42例、急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）组35例、急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）组36例。比较Empagliflozin作用各组P点击此处PI、AI水平差异，并分析CHD患者冠脉严重程度的影响因素。Gensini评分与PPI、AI水平相关性采用Pearson法分析。PPI、AI预测冠脉严重程度的效能采用ROC曲线分析。结果单支组、双支组、三支组PPI、AI水平依次增加（P<0.05）。SAP组、UAP组、NSTEMI组及STEMI组PPI、AI水平相比，差异无统计学意义（P>0.05）。PPI、AI均与Gensini评分存在正相关（r=0.561、0.629，均P=0.000）。多因素Logistic回归显示，PPI、AI是CHD发病的危险因素，PPI、AI以及Gensini评分是冠脉三支病变影响因素（P<0.05）。PPI、AI预测CHD的AUC为0.809、0.899，PPI联合AI预测CHD的AUC为0.937；PPI、AI分别预测冠脉三支病变的AUC为0.893、0.917，PPI联合AI预测冠脉三支病变的效能较大，AUC为0.969。结论PPI、AI与CHD患者冠脉严重程度密切相关，PPI联合AI对CHD冠脉严重程度有较高预测价值。

目的Generic medicine：探讨肌动蛋白结合蛋白（ANLN）在ccRCC中的诊断和预后价值及其与肿瘤微环境的关系。方法：从癌症基因组图谱（TCGA）数据库下载ccRCC的基因表达数据和临床数据。使用Wilcoxon秩和检验和Logistic回归评估ANLN表达与临床病理特征之间的关系。使用受试者工作特征（ROC）曲线来评估ANLN表达在ccRCC中的诊断价值。Kaplan-Meier和cox回归分析用于研究ANLN表达对总生存期的影响。基因集富集分析（GSEA）用于识别ccRCC中与ANLN相关的信号通路。使用ESTIMATE算法、肿瘤免疫估计资源（TIMER）数据库和CIBERSORT算法分析ANLRP56976纯度N表达和免疫浸润之间的关系。使用CellMiner数据库计算ANLN与药物敏感性之间的关系。结果：ANLN在ccRCC组织中的表达明显上调。ccRCC中ANLN表达与临床病理特征显著相关。ROC分析显示，ANLN在ccRCC中具有较高Liproxstatin-1的诊断价值。ANLN高表达与预后不良显著相关。多变量cox回归分析显示ANLN高表达是ccRCC患者总生存期的独立危险因素。GSEA显示ANLN与多种信号通路有关。在免疫方面，ANLN与ccRCC的肿瘤微环境、免疫浸润和免疫检查点分子密切相关。ANLN的表达与大多数抗肿瘤药物的敏感性呈负相关。结论：ANLN是ccRCC潜在的诊断和预后生物标志物和免疫治疗靶点。

目的观察分析模拟高载荷及失重环境下新西兰大白兔脊柱的影像学变化以及椎间盘内基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase, MMP)与基质金属蛋白酶抑制剂(tissue inhibitor of metalloproteinase, TIMP)含量的变化, 探讨高载荷及失重环境对椎间盘的影响, 为预防和延缓高载荷及失重环境下的腰椎间盘退变提供理论依据。方法采用余数随机单盲法将120只年龄及体重均衡的新西兰大白兔随机分为对照组(30 d、60 d、90 d组)和高载荷/失重组(30 d、60 d、90 d组)共6组, 每组20只。通过动物离心机模拟高载荷, 尾部悬吊法模拟失重。检测实验动物各实验阶段影像学的改变以及MMP1、MMP3以及TIMP1在椎间盘内的阳性表达率, 比较各时间段高载荷/失重组与对照组之间、不同高载荷/失重暴露时间组之间检测结果的统计学差异。结果影像学观测到实验动物腰6骶1椎间盘T2加权像有一定降Cell-based bioassay低。各高载荷/失重组MMP1、MMP3阳性率高于同时间段对照组, 差异有统计学意义(t=2Nirogacestat molecular weight2.97～145.51, P值均0.001);MMP1、MMP3阳性率随着暴露时间的延长而增高, 不同高载荷/失重暴露时间组之间差异有统计学意义(F=2531.10、1758.80, P值均0.001)。高载荷/失重组TIMP1阳性率高于同时间段对照组, 差异有统计学意义(t=29.34～65.05, P值均0.001);不同高载荷/失重暴露时间组之间TIMP1阳性率差异有统计学意义(F=462.20, P0.001)。结论高载荷/失重会引起动物腰椎间盘中MMP1、MMP3以及TIMP1的含量发生改变, 且TIMP1早期变化明显, 后期敏感性降低。高载荷/失重可能导致LY294002椎间盘中MMP与TIMP的含量发生改变, 进而引起椎间盘加速退变。

目的：探讨高血压病人同型半胱氨酸(Hcy)水平与MTHFR 677C/T基因多态性的相关性，评价不同剂量叶酸治疗不同基因型高Hcy血症效果。方法：筛寻找更多选高血压病人359例，进行Hcy筛查及MTHFR 677C/T基因检测，根据基因类型分为CC型、CT型和TT型，每种基因类型筛选50例病人，随机分为2组，各25例，给予0.8 mg和5 mg叶酸治疗8周，评价治疗效果。Low grade prostate biopsy结果：359例高血压病人中合并有高Hcy血症119例，发病率为55.43%。男性病人高Hcy血症发生率及血浆Hcy水平均明显高于女性(P<0.01)。MTHFR 677C/T基因检测结果显示，359例病人中CC型161例，CT型118例，TT型80例，TT型高血压病人发生高Hcy血症的比例及血浆Hcy均高于CC型和CT型(P<0.01)。干预前后同种基因型在0.8 mg组和5 mg组血浆Hcy水平差异无购买Barasertib统计学意义(P>0.05)。0.8 mg组和5 mg组不同基因类型干预后的血浆Hcy水平较干预前均明显下降(P<0.01);干预后组内不同基因型Hcy水平差异有统计学意义(P<0.01),0.8 mg组和5 mg组中CC型Hcy水平低于CT和TT型(P<0.05);0.8 mg组CT型Hcy水平低于TT型(P<0.05)。结论：Hcy水平与MTHFR 677C/T基因多态性存在相关性，叶酸能有效降低Hcy水平，大剂量叶酸与较小剂量叶酸干预效果无明显差异。基因类型不同，叶酸干预效果存在差异。

目的 研究丹瓜方对糖脂代谢调控轴微小RNA(miR)-34a/烟酰胺磷酸核糖转移酶（Nampt）的影响。方法 高脂高糖饲养大鼠4周后，以链脲佐菌素（STZ）腹腔注射制备糖尿病模型。根据血糖水平选出糖尿病成模大鼠28只，继续喂养高脂高糖饲料，并按体重分层、血糖随机，分为模型组、丹瓜组[丹瓜方灌胃，20.5 g/（kg·In Vivo Imagingd）]、抑制组（Nampt阻滞剂GEN-617腹腔注射1.25 mg/kg，每周1次）、丹抑组（同时用丹瓜方和GEN-617），每组7只。正常组8只鼠继续用常规饲料。干预10周。观测口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放曲线下面积、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血浆游离脂肪酸（FFAs）。Elisa法检测肝组织Nampt蛋白、血浆胰岛素（Ins）浓度；实时荧光定量PCR检测Nampt-mRNA和miR-34a-mRNA表达；并做肝组织HE、Masson、油红O染色。结果 与正常组比较，模型组空腹血糖（FBG）、OGTT 2小时血糖（PBG）、HbA1c、胰岛素释放曲线下面积、HOMA-IR、肝组织Nampt蛋白及miR-34a-mRNA表达升高（P<0.01）。与模型组比较，丹瓜组FBG、HbA1c、HOMA-IR、肝miR-34a-mRNA表达降低，FFA、肝Nampt-mRNA、血miR-34a-mRNA及肝Nampt蛋白升高（P<0.05,P<0.01）。与丹瓜方组比较，丹抑组FBG、FFA、HbAselleck Barasertib1c升高（P<0.01,P<0.05），肝Nampt-mRselleckNA表达降低（P<0.05）；抑制组FBG、HbA1c升高（P<0.01,P<0.05），肝Nampt蛋白水平降低（P<0.05）。组织染色显示模型组有明确病理形态学改变及纤维化和脂肪变，并有炎性细胞浸润。丹瓜组病变轻微，抑制组病变较模型组更明显，丹抑组介于丹瓜组与抑制组之间。结论 调控miR-34a/Nampt轴是丹瓜方有效干预糖脂代谢病的机制之一。

目的：探讨胃癌组织中组织蛋白酶D(CTSD)的表达意义并分析其与侵袭基因基质金属蛋白酶3(MMP-3)和预后的关系。方法：选取2017年5月～2021年5月郴州市第四人民医院收治的92例胃癌患者肿瘤组织标本作为观察组，以上述标本内的非肿瘤胃黏膜组织作为对照组。采用免疫组织化法(S-P)检测胃癌手术标本中的CTSD水平，分析CTSD在胃癌组织中的阳性表达情况，并结合随访情况分析其与侵袭转移和预后的关系。结果：观察组中CTSD阳性表达率73.91%(68/92)显著高于对照组的28.26%(26/92),差异有统计学意义(P<plant bacterial microbiome0.05)。在MMP-3阳性表达中，CTSD阳性表达率为85.11%(40/47),在MMP-3阴性表达中，CTSD阳性表达率为62.22%(28/45),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。在不同浸润程度、有无淋巴结转移VX-765说明书中，观察组CTSD阳性和阴性表达率差异有统计学意义(P<0.寻找更多05)。随访过程中，术后胃癌CTSD阳性表达生存24例(35.29%),阴性表达生存15例(62.50%)。经Kaplan-Meier分析，CTSD阳性表达者平均无进展时间为(27.86±1.40)个月，CTSD阴性表达者平均无进展时间为(35.17±3.11)个月，二者比较差异有统计学意义(t=20.558,P<0.05)。结论：胃癌组织中CTSD呈高度表达状态，且与胃癌侵袭基因具有密切联系，严重影响胃癌患者预后质量，需在疾病早期加以控制。

目的：基于医院信息系统分析榄香烯乳状注射液引发疑似过敏反应的因素。方法：从全国60家三甲医院信息系统中收集使用过榄香烯乳状注射液的病例，采用巢式病例对照设计法，按疑似过敏组与对照组人数1∶4的比例匹配，应用SAS9.3对患者的性别、年龄、职业、入院途径、入院病情、诊断信息等进行频次及百分比的描述性分析。采用传统logistic回归及倾向性评分加权logistic回归方法对疑似过敏发生的影响因素进行分析，自变量数量大于样本量者采用最小最大凹惩罚项（MCP）方法筛选关键变量，比较两组患者的入院病情、住院病情、住院天数、诊断信购买Fer-1息、用药信息等方面的差异。结果：疑似过敏组及对照组患者男女比例均约为2∶1，年龄分段均以46～65岁居多，对照组职业以“专业技术人员”为主，疑似过敏组职业以“商业、服务业人员”和“办事人员和有关人员”为主，入院方式均以门诊收入为主，入院病情均主要为一般。与对照组比较，疑似TGF-beta/Smad抑制剂过敏组患者住院期间病情较重，平均住院天数较短，静脉滴注的给药方式所占比重较高，治愈率及有效率较低。logistic回归分析结果显示，疑似过敏组与对照组的入院病情、住院天数、合并疾病、用药剂量及疗程等差异均无统计学意义。结论：榄香烯乳状注射液疑似过敏反应的发生多出现于首次用药过程中，呈速发型，低于常用剂量即可发生，与静脉滴注的给药方式、住院期间病情较重存在相关性。Papillomavirus infection与患者的入院病情、住院天数、疗程、合并用药信息、诊断信息等无明显关联。由此可推测榄香烯乳状注射液疑似过敏反应可能与患者的过敏体质、免疫状态相关。