目的 探讨老年代谢综合征(Metabolic syndrome, MS)合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)患者临床特征。方法 选择20Liver biomarkers15年1月—2021年6月于广西河池市人民医院内分泌科收治住院的老年MS患者120例为研究对象,均使用便携式睡眠呼吸监测仪进行睡眠呼吸情况筛查,根据患者是否合并OSAHS分为单纯MS组(n=32)和MS合并OSAHS组(n=88),并根据每小时睡眠发生呼吸暂停和低通气次数之和(AHI)将MS合并OSAHS组患者分为轻度组(n=32)、中度组(n=29)、重度组(n=27)3个亚组。统计所有患者一般资料,分析老年MS合并OSAHS患者临床特征及影响因素。结果 120例老年MS患者中,有88例合并OSAHS,总发生率为73.33%(88/120),以轻度OSAHS占比最高,为36.36%(32/88)。MS各组分间以腹型或中心型肥胖组OSAHS发病率最高。相比于单纯MS组,MS合并OSAHS组有吸烟史(28.41%)、有合并症/并发症(77.27%)占比较高,体质量指数(BMI)、腰围、血压升高,血糖、血脂紊乱,胰岛素分泌增多,C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、 AHI升高,夜间最低脉氧饱和度(LSPO_2)、平均脉氧饱和度(MSPO_2)降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示,BMI、高血压、收缩压、舒张压、 FBG、 TG、 HDL-C、 CRP、 Hcy导致老年MS患者并发OSAHS的独立危险因素(P<0.0SAHA化学结构5)。随着老年MS合并OSAHS患者病情的加重,BMI、腰围、收缩压、舒张压、 HbA_1C、 FBG、 TG、 CHO、 FINSselleck激酶抑制剂、 HOMA-IR、 CRP、 Hcy、 AHI逐渐升高,HDL-C、 LSPO_2、 MSPO_2逐渐降低(P<0.05)。Logistic回归显示,高血压、 BMI、 FBG、 TG、 CRP、 Hcy、 LSPO_2、 MSPO_2为影响老年MS合并OSAHS患者病情程度独立危险因素(P<0.05)。结论 老年MS患者存在较高的OSAHS并存率,与老年MS患者相比较,老年MS合并OSAHS患者临床特征表现为糖脂代谢紊乱,伴随更高的BMI、血压、 CRP、 Hcy。
Hippo信号通路与海洋无脊椎动物天然免疫
Hippo信号通路是一条在进化上保守的丝氨酸/苏氨酸激酶级联信号通路,主要参与调控器官大小、组织再生、胚胎发育和肿瘤发生。在果蝇中,经典的Hippo信号通路主要由Hippo(Hpo)、Salvador(Sav)、WaP falciparum infectionrts(Wts)、MOB as tumor suppressor (Mats)、Yorkie(Yki)和Scalloped(Sd)组成。其不仅可通过Fat(Ft)和Crumbs(Crb)等KPT-330说明书上游分子进行调控,而且还能与NF-κB途径、IFN途径、RBYL719 IC50OS途径、cGAS-STING信号通路以及Wnt信号通路发生交联,共同调控天然免疫过程。海洋无脊椎动物缺乏获得性免疫,主要依靠天然免疫抵御病原体的侵害。Hippo信号通路作为与生长发育和天然免疫密切相关的信号通路,对海洋无脊椎动物的研究中有着重要的意义。目前,对于海洋无脊椎动物Hippo信号通路所知甚少,关于其在天然免疫中的研究更是寥寥无几。开展Hippo信号通路在海洋无脊椎动物天然免疫过程中功能机制的研究,将为深入了解海洋无脊椎动物的天然免疫调控提供一种新思路。本文通过对Hippo信号通路的组成、调控机制以及其在海洋无脊椎动物天然免疫中作用的研究进行综述。将为海洋无脊椎动物天然免疫研究提供有益的参考。
血清eNOS、sIL-2R、NF-κB在高血压脑出血术后颅内感染预测中的价值及与预后关联性
目的 探讨血清内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、可溶性白细胞2受体(sIL-2R)、核转录因子(NF)-κB在高血压脑出血术后颅内感染预测中的价值及与预后关联性。方法 选取高血压脑出血术后颅内感染患者86例为感染组,同期术后未出现颅内感染患者86例为未感染组。对比两组血清eNOS、sIL-2R、NF-κB水平,分析血清各指标表达与常规感染标志物[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]关系及单一与联合检测对高血压脑出血术后出现颅内感染的预测价值,并统计感染组不autopsy pathology同预后患者一般资料[感染相关性器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分]及血清各指标水平,探究高血压脑出血术后颅内感染患者预后的影响因素。结果 感染组血清eNOS、sIL-2R、NF-κB水平显著高于未感染组(P<0.05);感染组血清eNOS、sIL-2R、NF-κB水平与血清PCT、CRP水平呈显著正相selleck HPLC关(P<0.05);血清eNOS、sIL-2R、NF-κB联合预测高血压脑出血术后出现颅内感染的曲线下面积(AUC)>血清eNOS>血清sIL-2R>血清NF-κB,灵敏性为75.58%,特异度为82.56%;死亡患者SOFA评分、APACHEⅡ评分显著高于生存患者(P<0.05);死亡患者血清eNOS、sIL-2R、NF-κB水平显著高于生存患者(P<0.05);SOFA评分、APACHEⅡ评分、血清eNOS、sIL-2R、NF-κB均为高selleck HPLC血压脑出血术后颅内感染患者死亡的重要影响因素(P<0.05)。结论 血清eNOS、sIL-2R、NF-κB的异常高表达是高血压脑出血术后颅内感染患者死亡的重要影响因素,三者联合有望成为高血压脑出血术后颅内感染的灵敏性预测指标。
福建省不同地区食管鳞癌患者菌群差异比较
目的 比较福建省不同地区食管鳞癌患者的菌群差异,为食管癌的预防控制提供依据。方法 于2013年2月—2017年10月整群抽取在福建省肿瘤医院和福建省漳州市医院就诊的经病理确诊的接受食管癌根治性手术治疗且能获得完整癌旁组织、术前2个月未使用过抗生素及术前未接受放疗或化疗等治疗、肿瘤分期明确、临床病理资料完整、近1个月内未接受过对试验结果有影响药物治疗、无其他感染性疾病的非转移性肿瘤和食管癌复发且在福建省本地居住≥10年的120例食管鳞癌患者进行问卷调查和癌旁组织的16S rRNA V3-V4区双端测序,通过QIIME 2019.4分析样本中细菌群落结构及其多样性,并应用多因素非条件logistic回归模型分析福建省不同地区食管鳞癌患者与食管菌群的关联性。结果 本研究纳入的120例食管鳞癌患者中,漳州50例,福州11例,莆田11例,泉州33例,其他地区15例,不同地区性别、年龄、吸烟情况、饮酒情况、饮茶情况、采样季节和肿瘤部位差异均无统计学意义(均P>0.05)。福建省不同地区食管鳞癌患者的食管菌群alphCB-839采购a多样性和beta多样性不同,差异immune related adverse event均有统计学意义(P<0.01)。采用QIIME 2019.4软件分析得到食管癌旁组织15个门、22个纲、28个目、48个科、71个属、85个种的菌群丰度值。在调整了性别、年龄、吸烟情况、饮酒情况、饮茶情况、采样季节和肿瘤部位等混杂因素后,常见菌群多因素非条件logistic回归分析结果显示,福州地区立克次氏体目和线粒体科的菌群丰度均较漳州地区高,鞘氨醇单胞菌目、瘤胃球菌科、鞘氨醇单胞菌科、粪杆菌属和鞘氨醇单胞菌属的菌群丰度均较漳州地区低;莆田地区放线菌纲、柄杆菌目、鞘氨醇单胞菌目、瘤胃球菌科、柄杆菌科、鞘氨醇单胞菌科和鞘氨醇单胞菌属的菌群丰度较漳州地区低;泉州地区OD1门、立克次氏体目和线粒体科的菌群丰度均较漳州地区Adavosertib研究购买高,红蝽杆菌纲、放线菌纲、杆菌目、柄杆菌目、鞘氨醇单胞菌目、瘤胃球菌科、柄杆菌科、鞘氨醇单胞菌科、红蝽菌科、粪杆菌属和鞘氨醇单胞菌属的菌群丰度均较漳州地区低,其他地区红蝽杆菌纲、杆菌目、柄杆菌目、瘤胃球菌科、柄杆菌科、红蝽菌科和粪杆菌属均较漳州地区低。在调整了性别、年龄、吸烟情况、饮酒情况、饮茶情况、采样季节和肿瘤部位等混杂因素后,罕见菌群多因素非条件logistic回归分析结果显示,福州地区疣微菌门、疣微菌纲、疣微菌目、疣微菌科、罗斯氏菌属、枝动菌属、阿克曼菌属和嗜粘蛋白–阿克曼氏菌种均较漳州地区低;莆田、泉州和其他地区疣微菌门、疣微菌纲、疣微菌目、疣微菌科、布劳特氏菌属、多尔氏菌属、罗斯氏菌属、枝动菌属、阿克曼菌属、长脂链霉菌种和嗜粘蛋白–阿克曼氏菌种均较漳州地区低。结论 福建省食管鳞癌患者的食管菌群分布受地区因素影响。
卡托普利联合氨氯地平对冠心病伴高血压患者血压、心功能的影响
目的 探讨卡托普利联合氨氯地平对冠心病伴高血压患者血压、心功能的影响。方法 84例冠心病伴高血压患者,根据随机数字表法分为对照组及观察组,每组42例。对照组行常规基础治疗及氨氯地平治疗,观察组行常规基础治疗及卡托普利联合氨氯地平治疗。比较两组临床疗效、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血压(收缩压、舒张压)及心绞痛改善情况。结果 观察组治疗总有效率95.24%高于对照组的76.19%Durable immune responses,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组收缩压(120.28±12.2更多7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(80.19±8.28)mm Hg低于对照组的(133.36±14.34)、(88.46±9.34)mm Hg,心绞痛发作次数selleck抑制剂(2.02±0.75)次/周少于对照组的(3.42±0.97)次/周,心绞痛持续时间(1.86±0.85)min/次短于对照组的(2.84±1.02)min/次,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LVEF(55.54±5.22)%高于对照组的(50.06±5.15)%, LVESD(38.01±2.75)mm、LVEDD(50.16±4.26)mm小于对照组的(41.45±2.94)、(56.02±5.03)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病伴高血压患者在常规基础治疗上增加卡托普利联合氨氯地平治疗可进一步降低血压水平,改善心绞痛,恢复正常心电图,确保获得良好的临床疗效,值得推广应用。
广西壮族老年人高血压患病现状及影响因素分析
目的 了解广西壮族老年人高血压患病情况及其影响因素,为针对该人群开展高血压综合防治提供科学依据。方法 采用方便抽样的方法,在2017—2019年期间对广西壮族自治区内年龄为60~74岁的4 251名壮族人群开展问卷调查、体格检查和血生化指标检测,了解广西壮族老年人的高血压患病情况。采用多因素非条件logistic回归分析高血压患病的影响因素,采用优势分析法计算影响因素对高血压患病的贡献度。结果 广西壮族老NSC 125973分子量年人的高血压患病率为51.96%。多因素非条件logistic分析结果显示,年龄增长(OR=1.05,95%CI:1.03~1.84)、男性(OR=1.39,95%CI:Dibutyryl-cAMP浓度1.23~1.58)、腰围异常(OR=1.61,95%CI:1.39~1.84)、体质指数异常(OR=1.19,95%CI:1.04~1.36)、甘油三酯(triglyceride, TG)异常(OR=1.51,95%CI:1.30~1.75)和总胆固醇(total cholesterol, TC)异常(OR=1.15Public Medical School Hospital,95%CI:1.02~1.31)是高血压患病的危险因素(P<0.05)。优势分析结果显示,影响因素对高血压患病贡献大小的前三位分别为腰围异常(33.31%)、TG异常(24.18%)、年龄(18.12%)。结论 在广西壮族老年群体中,超过一半的老年人患有高血压,高血压患病与年龄、性别、腰围、BMI、TG和TC有关。控制腰围和降低血脂是该群体高血压防治的重点干预措施。
醒脑静注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗高血压脑梗死的疗效及对血流动力学影响
目的 探讨醒脑静注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗高血压脑梗死患者的疗效及对血流动力学影响。方法选取2020年9月至2021年5月南阳医学Galunisertib抑制剂高等专科学校第一附属医院收治的100例高血压脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例)。两组患者均给予对症常规治疗,对照组采用醒脑静注射液治疗,观察组采用醒脑静注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗。治疗14 d后,将两组患者的治疗效果、神经功能、血流动力学指标、不良反应发生率等进行比较分析。Elexacaftor抑制剂结果 观察组治疗总有效率(92.00%,46/50)明显高于对照组(62.00%,31/50),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血流动力学各指标[大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)及大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)]平均血流速度均高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scimmediate memoryale,NIHSS)评分低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.00%,7/50)与对照组(14.00%,6/50)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 醒脑静注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗高血压脑梗死患者疗效显著,有利于改善患者血流动力学水平,恢复其神经功能,且并未明显增加不良反应,安全性较高。
利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗天疱疮临床疗效和安全性评价
目的 评价利妥昔单抗(RTX)联合糖皮质激素(CS)治疗天疱疮的近期疗效和安全性。方法开展前瞻性研究,纳入2020年10月-2021年11月在昆明医科大学第一附属医院及大理大学附属医院就诊的37例天疱疮患者,试验组(n=18)采用利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗,对照组(n=19)予以单独糖皮质激素或糖皮质激素联合环孢素(CsA)治疗。观察和比较治疗24周后的完全缓解率、人均累积CSTaurine体外剂量、不良反应、抗体值变化等。结果 24周后试验组完全缓解率(50.00%)高于对照组(10.53%)(P<0.05),人均累积糖皮质激素剂量低(P<0.05),糖皮质激素相关不良反应少。感染为本次研究中最常见不良反应,利妥昔单抗联合糖皮质激素组共发生5例次(27.7biohybrid structures8%),对照组发生9例次(47.37%);试验组2例利妥昔单抗治疗后皮损加重,合并多形红斑、松弛性大疱、表皮松解坏死,考虑并发药疹。基线时两组抗Dsg1、Dsg3抗体值差异无统计学意GSK126分子量义(P>0.05),24周后试验组的抗Dsg1、Dsg3抗体值较对照组低(P<0.05)。结论 利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗天疱疮能够提高治疗24周后的完全缓解率,减少患者糖皮质激素用药量,同时减少大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂相关不良反应,但应谨防感染和相关药疹的发生。
彩色多普勒超声联合超声造影评价TIPS术后早期价值分析
目的::明确针对TIPS术后患者进行彩色多普勒超声和超声造影检测支架应用价值以及临床功效的价值,并分析门静脉内径、脾脏大小及置入支架内血流动力学特点。方法:回顾性分析31名TIPS术后患者的超声检查数据资料,观察并评价彩色多普Flavivirus infection勒超声及超声造影模式下支架通畅情况(分为0-3类);测量支架门静脉端、中段、肝静脉端血流速度;比较手术前后门静脉内径、流速、脾脏面积大小差异。分析通畅性良好(2-3类)的支架各位置间血流速度的差异,并对结合超声造影结果进行比较。结果:对术后53例次彩色多普勒超声检查提示患者支架内通畅性良好及以上(2-3类),5例次提示支架内通畅性差(1类),2例次提示支架内闭塞(0类);超声造影对7例(0-1类)进行二次评估后发现有3例次提示支架内血流通畅性良好。置入支架后一周后,门静脉内径缩小[(14.2±0.5)mm],脾Ferrostatin-1临床试验脏面积减小[(78.8±19.5)cm~2],门静脉流速升高[(32.5±8.1)cm/s],减小差异有统计学意义(P<0.001)。充盈性良好的支架流速测量中,肝静脉流速最高[(127.5±49.2) cm/s]。两种超声检查方法评估支架通畅性分类有统计学意义(Z=-3.642,P<0.001)。结论:TIPS术后MDV3100采购早期门脉高压症状可明显缓解。彩色多普勒超声联合超声造影评价TIPS术后支架内通畅性有一定价值。
不同剂量右美托咪定对全麻高血压手术患者的镇痛效果及安全性
目的 分析不同剂量右美托咪定对全麻高血压手术患者的镇痛效果及安全性。方法 选取2018年6月至2020年6月于我院接受全麻手术的66例高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组33例。两组均在麻醉诱导前给予右美托咪定静脉泵注,对照组剂量为0.6μg/kg,观察组剂量为0.4μg/kg。比较两组的镇痛效果、不同时间的血流动力学指标、认知状况及呛咳反应程度。结果 两组的SAS、VAS评分及BIS值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的定向力恢复时间、唤醒睁眼时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。诱导前,两组的MAP、RPP、PRQ比较,差异无统计学意义(P>0.0点击此处5);诱导后、拔管时、拔管后5 min,两组的MAP、RPP、PRQ均较诱导前有所波动;诱导后、拔管时、拔管后5 min,观察组的MAP、RPP、PRQ均优于对照组,差异具Cobimetinib配制有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12、24 h,观察组的MMSE评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的呛咳反应程度轻于对照组,差异具有统计学Medicines procurement意义(P<0.05)。结论 全麻高血压手术患者在麻醉诱导前给予0.4μg/kg的右美托咪定静脉泵注具有更好的镇痛效果,可维持血流动力学稳定,减轻呛咳反应程度,利于患者术后苏醒及认知功能恢复,值得临床选用。